乳糜胸确诊?我们应该怎么做呢!
摘要:静脉营养的方法虽然可达到减少乳糜液的目的,但静脉营养费用高、损伤血管、容易并发导管相关感染,长时间的禁食亦可损伤肠道黏膜及肠道有益菌群,易至菌群移位引发感染。
概述
乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管,全长约30~40cm。它起原于腹腔内第一
腰椎前方的乳糜池,向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行,于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部,经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)
胸导管引流横膈以下及膈上左半侧的淋巴液据研究,人体摄入
脂肪的60%~70%,由黏膜绒毛的淋巴管收集而汇入乳糜池。肠源性淋巴液因富含甘油三酯和乳糜微粒而呈乳白色它们经胸导管注入体循环胸导管乳糜流量及性状随饮食而变通常每小时约60~100ml火罐网,日总量约1.5~2.5L。进食含脂肪食物时鶒,流量增多并呈乳糜状,饥饿或禁食时则量少较亮。
我们应该怎么做呢
通常治疗方法是选择禁食并给与全静脉营养支持,而不是肠内营养治疗。
这样做是不是正确的呢
静脉营养的方法虽然可达到减少乳糜液的目的,但静脉营养费用高、损伤
血管、容易并发导管相关感染,长时间的禁食亦可损伤肠道黏膜及肠道有益菌群,易至菌群移位引发感染。
那么问题来了,到底应该怎么做?
乳糜胸进食含脂肪的食物后,脂肪经肠道消化形成长链甘油三脂,形成乳糜,乳糜量随高脂肪饮食而增多,在高脂饮食后数小时乳糜流率可增加2~10倍;蛋白质、糖类饮食对之影响不大。
哦~既然蛋白质和糖类对乳糜胸影响不大,那么就在于脂肪啦。怎么能避免呢,耐心往下看吧