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胸部创伤应该如何预防?如损伤穿透了胸腔

2017-11-20 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于任何开放或闭合性胸部损伤,拨打120或当地急救电话,尤其是当伤者胸部有穿刺伤时。如果伤者呼吸困难或有气胸,或您怀疑出现肋骨断裂,也请拨打120或当地急救电话。
  90%的胸部创伤通过仔细的病史询问及物理检查即可做出初步诊断。病史询问及物理检查应同步,有重点的在短时间内完成,重症病例应抓住主要矛盾,边抢救边检查。血压、脉搏、呼吸是常规的检查项目,对重症病人应行动脉血气分析、心电监护,详细记录出入量及每小时尿量,并行中心静脉压测定,有条件者放置Swan-Ganz导管,可反映心脏的病理生理变化,对帮助诊断、指导临床容量补充均有重要意义。疑有血胸或气胸病人,胸腔穿刺抽出气体或不凝固的血液即可明确诊断。已行胸腔闭式引流的病人,应详细观察胸腔闭式引流情况,判定胸内出血是否停止,为手术治疗提供依据。常规X线胸部检查对血胸、气胸、肺实质损伤以及有无纵隔增宽等的判断有重要作用,但不应因检查而延误抢救时机,重病人可在床旁进行,CT扫描、磁共振成像(MRI)、B超检查,以及其他较复杂的X线检查,如支气管造影、食管造影或动脉造影等在确有需要时,应待病情有所稳定才能进行。
 
  如损伤穿透了胸腔,空气可以自由出入胸腔,导致伤者无法正常呼吸。
 
  严重胸部损伤的症状包括:
 
  呼吸困难。
 
  受伤位置严重疼痛。
 
  皮肤涨红,苍白,灰白或浅青色。
 
  明显畸形,例如骨折引起的畸形。
 
  咳血(可能是鲜红或深色)。
 
  钝器损伤造成瘀伤,如安全带造成的损伤。
 
  伤者呼吸时伴有“吮吸”声。
 
  何时拨打120?
 
  对于任何开放或闭合性胸部损伤,拨打120或当地急救电话,尤其是当伤者胸部有穿刺伤时。如果伤者呼吸困难或有气胸,或您怀疑出现肋骨断裂,也请拨打120或当地急救电话。
 
  救援抵达前做些什么?
 
  请根据损伤种类进行相应的胸部损伤救助。
 
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