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胸部创伤的饮食有哪些?按损伤程度分类

2017-11-08 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对心包积血的处理有心包填塞症状时应立即作心包穿刺减压,缓解心包填塞症状及引起的血液动力学改变,并积极作好开胸探查的手术准备。
  对血胸的处理目前主张早期胸腔穿刺或胸腔闭式引流以排除胸内积血,以利于肺的膨胀及胸内负压的恢复,并可防止日后凝固性血胸、纤维胸及胸腔继发感染形成脓胸等并发症的发生。在已放置胸腔闭式引流的血胸伤员,应密切观察胸腔引流血液的量和速度。若引流血量每小时超过200ml,持续3小时以上,则提示胸内有进行性的活动出血。
 
  对心包积血的处理有心包填塞症状时应立即作心包穿刺减压,缓解心包填塞症状及引起的血液动力学改变,并积极作好开胸探查的手术准备。
 
  胸壁伤口的处理在处理上述诸类紧急情况病情稳定后,根据胸壁伤口的污染程度和受伤时间,采取进一步的手术清创缝合或清创后延期缝合处理。受伤在12小时以内污染不严重的伤口可在清创后一期缝合。该类伤员应常规给予破伤风抗毒素。
 
  开胸探查手术的指征为:①进行性血胸;②严重的肺组织裂伤或气管、支气管损伤;③心脏大血管损伤引起的心包积血或心包填塞;④食管损伤或破裂;⑤膈肌损伤破裂或膈疝形成;⑥胸导管损伤;⑦胸腔内异物??常是复合伤,可同时合并头颅、腹盆腔、四肢脊柱等损伤,故应根据不同损伤的不同病情,分别予以处理,有时需要多专业、多学科的共同抢救治疗,避免顾此失彼或主次不分。
 
  按损伤程度分类可分两类:①非穿透伤,只伤及胸壁,而胸膜或纵隔完整无损。②穿透伤,损伤穿通胸膜腔或纵隔。
 
  按伤道情况分类可分三类:①贯通伤,损伤既有入口又有出口,常伴有内脏损伤。②盲管伤,伤道只有入口而无出口,往往有异物存留,易致继发感染。③切线伤,伤道仅切过胸壁或胸膜腔周缘。
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