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胸部创伤会引发什么疾病?并发症现场急救要注意

2017-11-07 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:胸部伤送医院急救时要取20度的半卧体位,并用衣被将伤者上身垫高,有休克者可同时将头和下肢各抬高20度,一定不能头低脚高位。
  现场急救要注意:
 
  1、胸部开放伤要马上止包扎封闭(不要用敷料堵塞胸腔伤口以防滑入);
 
  2、运除呼吸道的血液与粘液,保持气道畅通;必要时在条件许可下应行紧急气管插管或者切开术;
 
  3、多根肋骨骨折有显著的胸壁反常呼吸运动的时候,用厚敷料或后急救包压在伤处,外加胶布绷带固定;
 
  4、有明显呼吸,检查发现气管偏于一侧,要想到对侧有张力性气胸,马上在伤侧前胸壁锁骨中线第二肋间穿刺排气。为安全送医院,可保留穿刺针头,用止血钳固定于胸壁上,并且在针头上连接单相引流管或者橡皮指套加剪缺口,持续排气;
 
  5、胸部伤送医院急救时要取20度的半卧体位,并用衣被将伤者上身垫高,有休克者可同时将头和下肢各抬高20度,一定不能头低脚高位。
 
  本研究结果还表明,儿童胸部创伤急诊死亡与医务人员首次干预时间、达到医院时间相关,医务人员首次干预时间越早,急诊死亡率越低;创伤发生后到达医院时间越久,急诊死亡率越高。这与刘艳丽[9]等的研究结果一致。何忠杰[10]提出创伤急救的“白金10min”理念,即创伤发生的最初10min是救治的关键时间,在此期间获得有效的医疗干预将显著降低急诊死亡率。本研究中在创伤发生后10min内接受医务人员干预的患儿仅21例,一方面提示急诊路径尚存提升空间,另一方面提示以10min作为首次干预时间分界点的统计意义有限。但是以30min作为分界点时,单因素分析及多因素分析仍均有统计学意义,显示首次干预时间>30min是儿童胸部创伤急诊死亡的独立危险因素,可见及时干预对儿童胸部创伤抢救至关重要。
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