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胸部创伤的检查项目有哪些?胸部创伤患儿急诊

2017-11-07 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:首先需保证救治环境的安全,如为爆炸或车祸等现场,需先将伤者搬至安全环境。然后再对伤者进行意识及答体征判断及病情分析,如呼吸心路停止,则现场进行心肺复苏处理。
  现场的伤情判断和急救的基本操作
 
  首先需保证救治环境的安全,如为爆炸或车祸等现场,需先将伤者搬至安全环境。然后再对伤者进行意识及答体征判断及病情分析,如呼吸心路停止,则现场进行心肺复苏处理。
 
  (1)穿透伤
 
  多为开放性血气胸,该类伤者的救治要点为将开放性血气胸改为闭合性,就地取材,如较小的创面可用多层油纱布覆盖后再加用敷料包扎,然后积极转运。如为大的砍伤,创而极磊时,可取家庭用保鲜膜缠绕胸壁,封闭胸腔后再积极开放静脉通路,防止休克的同时积极转运医院。
 
  【示范操作】
 
  其中要特别提到的是,如为异物的贯通伤,而异物残留在胸壁时切勿将其拔除,而是妥善固定,防止其滑动摇摆造成二次损伤,出现大出血而致死。
 
  (2)钝性伤
 
  钝性伤中最常见的为肋骨骨折,损伤现场,伤者如单纯主诉胸壁疼痛(咳嗽时显),而无胸闷等其他不适,且查体表可及明显的肋骨骨擦感时很可能为单纯肋骨骨折。现场可用大厚敷料加多头带固定,也可用宽胶布固定。
 
  胸部创伤患儿急诊死亡影响因素的多因素非条件logistic回归分析
 
  将单因素分析有统计学意义的相关因素纳入多因素非条件logistic回归模型,采用逐步向前法进行分析(进入标准<0.05,排除标准>0.10),结果显示医务人员首次干预时间>30min、合并其他脏器创伤及合并低氧血症是其危险因素,而首诊三级医院则是其保护因素。

 

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