乳糜胸症状?疾病病因
摘要:所有患者都出现了症状的缓解。其中7例患者接受榄香烯硬化治疗一次,11例患者接受治疗两次,4例患者接受了三次治疗。1病人需要五次治疗。副作用包括胸痛、发热,但并不影响进一步治疗。
背景:乳糜胸是一种多种原因造成的疾病,往往病情复杂,治疗困难。目前对于乳糜胸有两种治疗方案:保守治疗或手术干预。乳糜胸保守治疗方案包括胸腔液体引流、支持性通气、补充体液以及要素膳食或全肠外营养。手术修复的致残率和致死率较高。胸膜固定术是一种适宜的治疗方法。榄香烯是一种姜科植物的提取物,作为硬化剂可用于胸膜固定术。
方法:在本研究中,连续23例高输出性乳糜胸患者接受了治疗。使用0.5%榄香烯乳
注射液(40毫升)注入到胸膜腔。必要时可以重复注射。
结果:所有患者都出现了症状的缓解。其中7例患者接受榄香烯硬化治疗一次,11例患者接受治疗两次,4例患者接受了三次治疗。1病人需要五次治疗。副作用包括胸痛、发热,但并不影响进一步治疗。
疾病病因
乳糜胸可分为先天性和创伤性(医源性、非医源性、自发性)两类,以外伤性和医源性损伤较常见。病理生理(查看内容)当胸导管受压或堵塞时,管内压力增高致导管或其在纵隔内分支破裂,乳糜液反流、溢出而进入纵隔,继之穿破纵隔进入胸腔,形成乳糜性胸腔积液。也有可能因胸导管压力高,发生肺内及肋间淋巴管的扩张、反流,乳糜液不经纵隔而直接漏入胸腔,由于解剖上的原因,阻塞或压迫发生在第五胸椎以下时,仅出现右侧乳糜胸,在第五胸椎以上时,则出现双侧乳糜胸。