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食道癌怎么检查出来?食道癌的护理?

2017-10-19 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:我国食管癌的男女比例是1.79:1,男性明显高于女性。而且我国食管癌人群分布的一个显著特点是发病的性别比例随着地区不同而变化,一般高发区性别比例较小,低发区偏大。
  食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤。我国在世界范围上是食管癌的高发地区,每年病死于食管癌的人高达15万。事实上,食管癌的人群分布有其独特的表现,在年龄分布、性别差异、地理分布等方面都有自己的特色。
 
  年龄分布:老年人多于年轻人
 
  从我国食管癌死亡回顾结果调查结果来看,35岁是食管癌的一个分水岭。35岁以前,死亡率很低;35岁以后,随着年龄的增长,其死亡率直线上升。其中35—39岁组死亡率升高最快,55岁以后升高的幅度减少。另外,近年统计结果显示我国食管癌的最多发病年龄段为60—64岁,似乎说明我国食管癌发病年龄有后移趋势。
 
  性别差异:男性高于女性
 
  我国食管癌的男女比例是1.79:1,男性明显高于女性。而且我国食管癌人群分布的一个显著特点是发病的性别比例随着地区不同而变化,一般高发区性别比例较小,低发区偏大。
 
  地域差异明显
 
  世界范围内的食管癌高发区集中在东北亚、中亚、南亚、南部非洲、拉丁美洲和法国的布列特尼地区。而我国食管癌高发区分布在豫、皖、鄂、晋四省交界的太行山南段,豫、陕、鄂三省交界的秦岭东部,晋、鲁、豫三省交界的太行山区以及川北、苏北、闽粤交界山区,新疆哈萨克族居住区等。其中河南地区的食管癌发病可达到34.59/10万。
 
  食管癌存在明显的人群分布情况。特别是在高发区的40岁男性,平时日常生活一定要注意。同时也需要做到定期体检来排查食管癌。
 
  术后护理
 
  除观察生命体征等常规护理外,还应:
 
  1、保持胃肠减压管通畅术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。
 
  2、密切观察胸腔引流量及性质胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。
 
  3、严格控制饮食食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。
 
  术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。
 
  4、观察吻合口瘘的症状:食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。处理原则:
 
  1)胸膜腔引流,促使肺膨胀;
 
  2)选择有效的抗生素抗感染;
 
  3)补充足够的营养和热量。目前多选用完全胃肠内营养(TEN)经胃造口灌食治疗,效果确切、满意。特色治疗
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