胸膜炎传染吗？发病机制/胸膜炎

2017-10-16 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：病情允许的情况下，鼓励患者下床活动，增加肺活量。体育运动中的气功、太极拳、快走、慢跑等都适合胸膜炎的患者，动作要轻巧、柔和、呼吸要自然深沉，防止用力过猛，将胸膜拉伤。

　　胸膜炎在生活中如何护理？

　　干性胸膜炎应向患侧卧，减少胸膜活动，减轻疼痛。大量胸腔积液时取半卧位。

　　有发热时，据情况可给予退热治疗。观察胸痛与咳嗽、呼吸的关系。若咳嗽、呼吸时胸痛加剧，则避免过多侧转翻身，增加痛苦。大量积液，呼吸困难者，取半卧位，酌情给氧。

　　鼓励患者积极排痰，保持呼吸道通畅。

　　协助医生抽胸水，做好抽水后的护理。

　　病情允许的情况下，鼓励患者下床活动，增加肺活量。体育运动中的气功、太极拳、快走、慢跑等都适合胸膜炎的患者，动作要轻巧、柔和、呼吸要自然深沉，防止用力过猛，将胸膜拉伤。

　　发病机制/胸膜炎

　　引起结核性胸膜炎的途径有：①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜；②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内；③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎；④机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出；⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。以往认为结核性胸腔积液系胸膜对结核毒素过敏的观点是片面的，因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。因此，结核杆菌直接累及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。

　　早期胸膜充血，白细胞浸润，随后为淋巴细胞浸润占优势。胸膜表面有纤维素性渗出，继而出现浆液性渗出。由于大量纤维蛋白沉着于胸膜，可形成包裹性胸腔积液或广泛胸膜增厚。胸膜常有结核结节形成。