食管癌治疗经验一则

2017-10-12 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：患者因家庭缘故，长年生闷气，所以脉弦且劲，右脉尤甚。全方以重剂生麦芽为前导，因为麦芽入胃，蓬勃的生发之力可以将胃上部及食管中郁结的气机散开

　　患者男，1949年生，辽宁绥中人。

　　2015年夏天感觉吞咽困难，检查发现食管中段管壁增厚、管腔狭窄，最终确诊为食管癌中期，癌瘤呈环状生长。初次化疗之后不堪其苦，于是放弃西医治疗方案，于2015年7月17日来我处求诊。

　　两脉弦实坚劲，舌红，苔黄。

　　为拟汤剂和散剂。

　　【诊疗经过】

　　汤剂：生麦芽100，柴葛根20，荆芥15，北柴胡15，川芎10，香附10，枳壳15，生代赭石细粉40，清半夏20，国产壁虎15，野生赤芍20，红花15，野生丹参15，白英20，白花蛇舌草150，川麦冬30，重楼15，天花粉15，女贞子30，生地20，熟地20，生杭白芍15。每日一剂，分两次服用。

　　散剂：最高纯度的蟾酥0.01克，生白附子0.015克，水飞雄黄0.07克，国产壁虎1克，独角蜣螂1克，野生土鳖虫1克，水蛭1克，野生清水全蝎1克，野生蜈蚣1克。打成细粉装胶囊。这是一次服用的剂量，每天服两到三次。

　　服中药期间，停止一切西药和其他治疗手段。两个月后检查，发现癌瘤明显缩小；2016年4月26日检查发现原本严密的环状癌瘤进一步缩小，而且已经松懈开来，不再是铁板一块，多处露出食管壁。

　　病人服药半个月后，饮食、体力、精神即有明显好转，现每天早起上山砍柴，偶尔背着家人偷偷饮酒。

　　守方再进，以求全功。

　　【病例分析】

　　食管癌的发病，大多与心情郁结有关。我们可以自己模拟一下：假如有件事让我们恼怒异常，咽不下这口气，但种种原因又必须强忍着，那么身体是什么感觉？是不是气血就憋在胃的上部和食道处了？所以说，胸口的郁闷之气不得宣发，气血长期凝滞，是此病的重要病因。

　　患者因家庭缘故，长年生闷气，所以脉弦且劲，右脉尤甚。全方以重剂生麦芽为前导，因为麦芽入胃，蓬勃的生发之力可以将胃上部及食管中郁结的气机散开。葛根合以荆芥，将胃中郁气由肺经领出，深邪浅透；再以柴胡舒肝散理顺肝气，解决多年来情志不遂的问题。

　　癌瘤为有形之瘀，以天龙、赤芍、红花、丹参、白英活血消肿；患者舌红、脉实，为热邪盘踞，以白花蛇舌草、重楼清热解毒；热盛伤阴，初起在肺胃，久必伤及肝肾，以麦冬、天花粉、女贞子、二地、白芍顾护一身之阴。病在食管，药物入口即吐，所以要用赭石重镇，再辅以半夏。患者脉象坚实，体力精神尚可，并无虚象，所以不用参芪类。

　　癌瘤为邪气凝结太甚所成，非一般的药物能破散，必以峻猛之品。蟾酥、生白附子、雄黄为剧毒之品，“开窍辟恶搜邪”，味辛性温，能入阳分，天资雄烈，可散阳分之结。蟾酥入心经，消胸中块磊，生白附子和雄黄入阳明经，散胃中郁结。蜣螂、土鳖攻坚（这两种虫子虽然外形很钝，但无论多结实的土地都能钻出洞来，攻坚之力可见一斑），天龙、水蛭化瘀，全蝎、蜈蚣搜剔，不留死角。这些药物虽然攻坚拔邪效果颇佳，但味道太差，入煎剂难以下咽，所以单独打成细粉装胶囊。