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胸膜炎症状有哪些?

2017-10-11 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:积液量少时,胸膜炎患者仅有胸闷、气促症状;而当大量积液压迫肺、心和纵隔时,则可导致呼吸困难。且积液产生和聚集的越快、越多,呼吸困难就越明显,甚至可有端坐呼吸和发绀症状。
  胸膜炎患者,可有如下症状表现:胸膜炎大多起病较急,主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚至呼吸困难。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。病情轻时可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。盗汗、乏力、食欲不振等;局部症状包括胸痛、干咳、呼吸困难等。
 
  1.胸痛症状多出现在胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随呼吸加深或咳嗽而加重。
 
  2.当胸腔内积液增多时,胸痛症状可逐渐减轻,甚至出现几日后胸痛消失的情形。
 
  3.胸腔积液对胸膜的刺激可引起患者反射性干咳,当体位转动时尤为明显。
 
  4.积液量少时,胸膜炎患者仅有胸闷、气促症状;而当大量积液压迫肺、心和纵隔时,则可导致呼吸困难。且积液产生和聚集的越快、越多,呼吸困难就越明显,甚至可有端坐呼吸和发绀症状。
 
  5.积液量少者或叶间胸膜积液者,症状不明显或者早期可听到胸膜摩擦音。
 
  6.积液中等量以上者,患侧胸廓稍凸,肋间隙饱满,呼吸运动受限;气管、纵隔和心脏向健侧移位;患侧语音震颤减弱或消失,叩诊呈浊音或实音。
 
  7.有胸膜粘连与胸膜增厚者,可见患侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸运动受限,语音震颤增强,叩诊浊音,呼吸音减弱。
 
  8.结核性胸膜炎的症状主要表现为结核的全身中毒症状,以及胸腔积液所致的局部症状。其中,结核中毒症状包括畏寒、发热、出汗、盗汗、乏力、食欲不振等;局部症状包括胸痛、干咳、呼吸困难等。
 
  抗结核药物治疗一般采用链霉素(SM)、异烟肼(INH)和利福平(RFP)或链霉素(SM)异烟肼(INH)乙胺丁醇(EMB)联合治疗。链霉素(SM)肌内注射,异烟肼(INH)、利福平、乙胺丁醇顿服,上述口服药物均连续服用9~12月。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用,如听力的变化、视觉的变化和肝功能等,发生时应根据情况减量或停用。结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素,因为有许多副作用。当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松,至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少。减药太快或用药时间太短,容易产生胸液或毒性症状的反跳。
 
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