文献速递：I期非小细胞肺癌的治疗趋势
摘要：该研究纳入美国国家癌症数据库中1998年至2012年间的临床I期非小细胞肺癌患者，比较不同治疗组间患者的一般情况，治疗趋势以及15年间疾病的演变。
I期非小细胞
肺癌传统的治疗手段是肺叶切除。亚肺叶切除和立体定向放疗是高危人群的替代治疗方案。近年来，随着亚肺叶切除和立体定向放疗不断走热，早期肺癌治疗方式的选择也开始变的多样化。来自美国的TimothyL.McMurry等开展了一项研究，旨在确定美国国家层面I期非小细胞肺癌的治疗趋势。研究结果发表在近期的JTCVS杂志上。
该研究纳入美国国家
癌症数据库中1998年至2012年间的临床I期非小细胞肺癌患者，比较不同治疗组间患者的一般情况，治疗趋势以及15年间疾病的演变。
该研究发现美国国家癌症数据库包含369931例临床I期非小细胞肺癌。除去一线接受
化疗和病理分期为IV的患者，共357490例患者进行了分析。记录在案的第一例立体定向放疗患者是在2003年，2012年迅速增加到所有诊断者的6.6％（2063）。
I期非小细胞肺癌的诊断术在15年间稳步增加，而肺叶切除率从1998年的55％下降到2012年的50％（P<0.001）。肺叶切除术的大部分减少可以通过亚肺叶切除率从12％增加到17％来解释（P<0.001）。未治疗患者的百分比保持稳定，约7％（P=.283）。
在1998年至2012年期间，I期NSCLC的肺叶切除术率已经有所下降。虽然I期非小细胞肺癌的数量持续增加，然而亚肺叶切除和立体定向放疗率不断提高，肺叶切除率正在下降。虽然其他治疗方案替代肺叶切除治疗I期非小细胞肺癌日益普及，这表明越来越多的这部分患者将会接受治疗，但是研究者并为观察到这一趋势。未治疗患者的百分比在15年间保持稳定在7％左右。
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