肋骨骨折治疗原则
摘要：连枷胸（flailchest）多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化胸壁内陷，呼气时外突。
1、定义：肋骨的连续性丧失。
2、病因（1）、外伤
3、类型（1）、闭合性单处肋骨骨折（2）、闭合性多根多处肋骨骨折
（3）、开放性肋骨骨折
4、好发部位：第4~7肋骨薄而且长，易发生骨折。
而第1~3肋骨粗短，且有锁骨、肩胛骨保护，不易发生，一旦发生常合并锁骨、肩胛骨骨折和颈部腋部
血管神经损伤。
第8~10肋前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连。第11~12肋前端游离，弹性都较大，不易骨折。
但下位肋骨骨折可能引起腹部脏器和膈肌的损伤
名词：连枷胸（flailchest）多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化胸壁内陷，呼气时外突。
5、临床表现
（1）、胸痛
（2）、胸壁畸形
（3）、胸廓挤压征阳性，骨擦音、骨擦感、局部压痛
（4）、血胸、气胸、皮下气肿
（5）、呼吸困难、咯血
（6）、伤侧呼吸音低
（7）、x-ray肋骨骨折，但肋软骨不显示X线征象
6、治疗原则
处理原则：镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓和防治并发症。
闭合性单处肋骨骨折：疼痛重，可止痛。封闭疗法（nerveblock）
闭合性多根多处肋骨骨折：消除胸壁反常呼吸运动；呼吸衰竭或无力咳
痰者行气管切开；必要时手术。
开放性肋骨骨折：清创，必要时行手术内固定；穿破胸膜者行胸腔闭式引流；应用抗生素。
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