食道癌化疗患者吃什么?
胃肠道反应是化疗最常见的不良反应之一,75%的患者会产生恶心、呕吐,伴随周身不适感。化疗期间应该吃什么,同时是患者和家属普遍关注的问题。
集中三个目标
患者对饮食的要求主要集中在三点:
(1)什么样的饮食能够增强患者的体质?
(2)能否通过饮食来对抗化疗的各种不良反应?
(3)严重的胃肠道反应患者应该吃什么?
患者和家属最希望有食物能够使患者的身体获得“大补”,但是食物毕竟不是“兴奋剂”,改善患者体质亦不是在一朝一夕之间完成的,食物更不能替代药物,对抗化疗药物的毒副反应,但应尽量通过合理饮食来改善患者的营养状况及精神状态。
注重整体原则
化疗患者的个体差异较大,难以有一个适合于所有患者的饮食方案。但总体原则应做到清洁、清淡、不油腻,食谱丰富多样,富含高蛋白质、维生素和微量元素,达到营养全面的标准。此外,化疗期间,患者应适度饮水,不能食用辛辣刺激性食物,不能吃生冷食物,应当戒酒。
患者的胃肠道反应除受个体素质影响外,辅助化疗和姑息化疗的患者耐受性不同,有些伴有情况也影响患者的胃肠道反应,比如口腔粘膜炎、便秘、接受消化道手术。还有一些特殊情况需要特殊进食,比如贫血、电解质紊乱。不同情况的患者应采用不同的饮食方案。
恶心、呕吐分级标准
患者的恶心、呕吐程度不一,能够进餐的情况也就不同。根据WHO标准分级标准,恶心、呕吐分级标准大致如下:
0级:无恶心、呕吐;Ⅰ级:只有恶心,能够吃适合的食物;Ⅱ级:一过性呕吐伴恶心,进食明显减少,但能够吃东西;Ⅲ级:呕吐需要治疗;Ⅳ级:顽固性呕吐,难以控制。
根据上述情况,患者的进食情况分为几类:
①对于没有胃肠道反应或反应不重的患者,饮食以加强营养为主,但食物也应易消化,避免油腻,不能吃辛辣刺激性食物。少吃油炸、烧烤、油煎等烹饪方式烹制的食品。饮食多样性,营养均衡,热量充足。
②对于食欲受到影响,但无明显恶心、呕吐的患者,应以刺激患者食欲,选择患者喜爱的食物为主。患者可多喝粥、喝汤,流食中可加入营养较为丰富的食物,比如,将海参、肉、鲍鱼绞碎加入粥中,并加入盐等电解质。少食多餐。清晨往往是患者恶心、呕吐反应最轻的时候,因此在清晨应该为患者准备较为丰富的食物。
③严重呕吐的患者可以考虑禁食水4-8小时,必要时可延长至24小时,禁食结束后由流食逐步过渡到普通饮食。
④贫血患者可以使用含铁丰富的食物,比如猪肝、木耳、菠菜、山药、红枣、桂圆、藕粉等。
⑤电解质紊乱的患者可以多芒果、苹果、柑橘、土豆等。
⑥接受胃肠道手术的患者胃肠道反应往往比较严重,同时因吸收功能障碍,患者营养状况受到影响,应格外重视食物的营养。藕粉含有维生素B12和铁等造血必须的原料,并易于消化,也是胃肠道手术患者的理想食物之一。接受胃肠道手术的患者少食多餐。
食道癌引起患者咳嗽的原因是什么
首先我们研究食道癌咳嗽的形成,食道癌咳嗽,不是单一的一种类型,它可能是食道癌癌肿瘤,压迫支气管引起的,也可能是食道癌晚期,出现的肺部转移现象,临床是也多常有食道癌病人手术后,出现咳嗽的,等等。总的来说食道癌咳嗽,并不是由一种原因引起的。那食道癌咳嗽是什么原因呢?有可能与以下这些因素有关:
食道癌癌肿瘤压迫支气管:常见的症状多见于气急、刺激性干咳。
食道癌肺部转移咳嗽:不明原因的咳嗽、甚至痰中带血,还会烧热。
食道癌手术后咳嗽:多是食道癌手术后疼痛没及时排痰,引起的肺部感染。常见症状呕吐、咳嗽不止、吐痰。
食管癌术后,身体消瘦和咳嗽,可能与食管反流有一定的关系,应当少食多餐,夜间睡觉时头侧应当高一些,饭后不能马上平卧.可以服用抗癌中药治疗.
放疗后引起的咳嗽:放射线照射肺部,引起的肺功能降低,咳嗽不止、吐黏痰。
咳嗽主要是气管,支气管粘膜刺激引起的.建议如果咳嗽不是很严重,且痰液粘稠不易排出,可选择有化痰作用药物,促痰液排出,尽量不要使用止咳药物,因为咳嗽为人体的保护性反射,如果严重,可短期内使用止咳药物。
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疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
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