车祸胸外伤开放气胸怎么急救 气胸反复发作怎么办

　　车祸胸外伤开放气胸怎么急救

　　车祸胸外伤开放气胸可导致伤侧胸膜腔负压消失，肺被压缩。所致胸壁伤口，可成为胸膜腔与外界相通的开口，以致空气可随呼吸而自由出入胸膜腔内，形成开放性气胸。

　　开放性气胸可导致伤侧胸膜腔负压消失，肺被压缩。两侧胸腔压力不平衡，心脏两侧摆动，可引起严重缺氧及循环功能障碍。伤员表现为呼吸困难。胸壁伤口开放者，呼吸时能听到空气出入胸膜腔的吹风声。

　　现场急救方法：

　　使用无菌或干净的敷料，必要时也可使用自己的手掌或衣服封盖住伤口，使开放性气胸转变为闭合性气胸，等待医生的进一步处理。

　　气胸反复发作怎么办

　　自发性气胸有两种情况：

　　1.青年人，多见于中学生，运动后发生，ct检查往往有肺大泡，如果反复发作2~3次以上，可以考虑手术切除肺大泡。

　　2.老年人，往往有慢性肺病史，如慢性阻塞性肺病或支气管哮喘等，多在疾病的发作期，因气道阻塞加重引起气胸，部分人可能有肺大泡。如反复发作引流效果不好时，也可考虑手术治疗。

　　气胸反复发作后，局部胸膜可以形成粘连，增厚，患者可以有胸部不适，疼痛或紧缩感，多出现在病变同一侧。随着时间的延长和呼吸运动的锻炼，多数症状会逐渐减轻或消失。你为右侧胸痛，不剧烈，如果疼痛与呼吸运动有关，也可能与既往的气胸有关。可以对症处理，如止痛、营养神经等，如果疼痛频繁或疼痛性质发生变化，可能与气胸无关，可能需要进一步检查。

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