警惕！肺大泡的危害！气短胸闷，26岁小伙儿肺里长出50多个肺大泡

　　警惕！肺大泡的危害！

　　肺大泡(pulmonarybulla)（也作肺大疱）是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。目前绝大多数的肺大泡手术均可在电视胸腔镜（VATS）下完成，2/3的患者术后症状明显改善。

　　肺大泡一般继发于小支气管的炎性病变，如肺炎、肺结核或肺气肿，也有一些病因不清的特发性肺大泡。小支气管发生炎性病变后出现水肿、狭窄，管腔部分阻塞，产生活瓣作用，使空气能进入肺泡而不易排出，致肺泡腔内压力升高；同时炎症使肺组织损坏，肺泡壁及间隔逐渐因泡内压力升高而破裂，肺泡互相融合形成大的含气囊腔。显微镜下可见泡壁为肺泡扁平上皮细胞，有时可仅有纤维膜或纤维结缔组织存在。

　　肺大泡有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发；继发于肺气肿者常为多发，且大泡常与呈气肿样改变的肺组织界限不清。合并明显肺大泡的肺气肿也称大泡型肺气肿。

　　肺大泡症状：咳嗽、胸闷、胸痛、发烧、发绀。

　　1、肺大泡会导致患者下呼吸道和肺部感染。据专家统计,约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。

　　2、肺大泡会导致患者的水电解质和酸碱失衡。由于肺大泡发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,这些均是影响疗效和预后的重要因素。

　　3、肺大泡会致使呼吸衰竭严重发作。通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是咳嗽变异性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。

　　4、肺大泡会导致患者多脏器功能不全和多脏器衰竭。因为严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用,重症肺大泡常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。

　　5、同时,在治疗上,也会给患者带来更多的花费。给家庭带来更沉重的经济负担。多少人因为一拖再拖导致疾病加重,又有多少家庭因为治疗疾病而负债累累。

　　气短胸闷，26岁小伙儿肺里长出50多个肺大泡

　　日前，家住阳谷县的刘某因觉得气短胸闷，来到了东昌府人民医院聊大院区胸外科就医，经CT检查发现，他的整个左肺竟然遍布了50多个肺大泡。5月2日，刘某顺利接受了胸腔镜下微创肺大泡切除术，手术只需要三个1-2厘米长的切口，在胸腔镜的辅助下将刘某肺部的50多个肺大泡一一消除。目前刘某术后肺部康复良好，预计一周后便可出院。

　　据该院胸外科主任刘德成介绍，电视成像胸腔镜微创手术区别于传统的开胸手术，具有创伤小、疼痛轻、失血少、恢复快、疤痕小及对心肺功能影响小等优点，现已经成为胸外科发展方向之一且技术已较成熟。胸腔镜不仅可以完成肺大泡切除术，还可以实施肺楔形切除术、胸交感神经干切断术（手汗症的治疗）、肺减容术、肺病灶活检诊断术、胸腔内取异物、胸腔内止血、纵膈肿瘤切除术、食管癌根治术及肺癌根治术（肺叶切除术+肺门、纵膈淋巴结清扫术）等手术，在胸外科临床工作中广泛运用。

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