如何诊治胸部骨折?
首先,胸部遭受外力正面撞击且出现肿胀、疼痛者,需及时送往医院做相关检查,通过胸部的侧位片,胸部的CT检查可确诊是否胸部骨折。
确诊后,病人就要避免上身(医学上称之为躯干的部分)的扭动,以预防骨折断端刺伤后面的心脏。
通常胸骨骨折是需要留院观察的,因为需要医生做一些检测和检查,来了解有没有心脏的损伤,以便对一些严重的危险情况进行处理。无明显移位的单纯胸骨骨折遭受的外力多较轻,合并脏器损伤的机会少,一般不需手术,但应密切观察病情变化。出现胸骨移位的胸部骨折是需要通过手术重新固定的。
胸骨骨折的症状
胸骨骨折的典型症状包括呼吸异常、咳嗽、无力胸痛。接下来详细介绍一下胸骨骨折的症状。
1、主要症状
患者多发症状为下肢麻木及感觉异常(二者约占70%);单侧或双侧下肢无力,步行困难(约占60%以上);50%的患者行走时有踩棉花感;40%的患者有胸腹部束带感或其他症状,如下肢放射痛、背痛等。
2、临床表现
胸骨处肿胀、压痛,可伴有呼吸道、胸腔血管或脊柱损伤。
3、体征
主要表现为单侧或双侧下肢的肌力减退,胸髓受损节段平面以下感觉减弱或消失,且可伴有浅反射减弱、锥体束征及括约肌功能障碍等。
4、有胸部外伤史
可有胸骨区疼痛、肿胀,咳嗽及深吸气时疼痛加剧等临床症状。胸骨骨折病人有明显胸痛、咳嗽,呼吸和变动体位时疼痛加重,呼吸浅快、咳嗽无力和呼吸道分泌物增多。体检时可有胸骨部位可见畸形胸骨区肿胀、明显压痛,可扪及到骨磨擦音;合并肋骨骨折时可有反常呼吸运动。易合并钝性心脏损伤、气管、支气管和胸内大血管及其分支损伤。
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