冠心病患者要管住嘴 冠心病发病的时候为什么会有呕吐的现象

　　冠心病患者要管住嘴

　　近年来，冠心病的发病率越来越高。中美的一项中国冠心病发病预测数据显示，如果仅考虑人口老龄化和人口增加的因素，2010-2030年中国35-84岁人群中冠心病和脑卒中事件数增加将大于50%。

　　今天为大家整理下冠心病患者该如何做好日常的饮食保健：

　　“十个拳头”的饮食原则

　　冠心病是一种生活方式疾病，它的发病、治疗、病情控制、康复等都与生活方式有密切关系。而心脏病死亡与饮食密切相关，美国波士顿的营养学者曾分析了2012年心脏病死亡率和相关食品的关系。他们发现，与心血管死亡因素相关的饮食有高钠、较低的坚果种子、高加工肉类、低海鲜Ω-3 脂肪酸、低蔬菜摄入量、低水果摄入量、高含糖饮料。2002-2012年之间，美国人口每年心血管死亡下降26.5%。与下降相关的因素是增加不饱和脂肪、坚果/种子，和不喝含糖饮料。导致心血管死亡率增幅最大的是增加未加工的红肉。

　　复旦大学附属中山医院营养科副主任营养师高键提出，冠心病患者要管住嘴，饮食应遵循“十个拳头”的原则。

　　一个拳头的动物性食物，其中1/2个拳头的鱼虾，1个鸡蛋，两指宽的禽畜肉约2块。

　　如果合并高血脂或高胆固醇血症、低密度脂蛋白偏高，那每天只能吃半个蛋黄，高血脂的人最好吃白煮蛋或鸡蛋羹，而不要吃煎蛋和炒蛋，禽畜类的话尽量选鸡鸭肉。

　　两个拳头的主食，一个拳头是粗粮，一个拳头是白米白面。

　　三个拳头的水果，最好是三种不同的。

　　苹果中的纤维可以降低密度脂蛋白的含量，对于冠心病、高血压及动脉硬化有较好的防治作用。山楂有较明显的降压作用，对心肌缺血也有一定的保护作用，还有较强地降血脂作用。此外，葡萄、鲜枣、柑、橘等水果被称为会消灭“体内脂肪”的水果，能帮助减少人体内多余的脂肪、降低血脂，对冠心病的防治有积极作用。不过，专家提醒，如果冠心病人合并有糖尿病则应适当限制水果的摄入。

　　四个拳头的蔬菜，总量不少于1斤，种类要尽量丰富，多吃绿叶菜。

　　蔬菜水果中含大量的光化学营养物质，多种维生素、矿物质、膳食纤维等，每日摄入400-500g新鲜蔬菜、水果有助于降低冠心病、高血压、脑卒中的危险。增加叶酸、维生素B6、维生素B12的摄入量可降低血清同型半胱氨酸的水平，有利于降低冠心病的发病率和死亡率，可多吃一些绿叶类蔬菜。此外含有高纤维的蔬菜、水果和薯类对于降低胆固醇，降低冠心病的发病危险也是十分有效的。

　　增加钾的摄入量，研究证明钾与血压升高呈负相关，而高血压是冠心病的重要危险因素。钾的主要来源是新鲜蔬菜、水果，故冠心患者应多吃新鲜蔬菜、水果，以提高膳食中钾及纤维素的摄入量。膳食中钾的摄入量应与钠相等，即钠/钾比例为1：1。多吃蔬菜水果或应用高钾低钠的盐可提高钾的摄入量。

　　在此基础上，每天再喝一杯牛奶，适量吃些豆制品或喝豆浆。

　　奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外，含钙量较高，且利用率也很高，是天然钙质的极好来源，缺钙可以加重高钠引起的血压升高。因此，冠心病患者要常吃奶类，但以脱脂奶为宜。

　　大豆蛋白含有丰富的异黄酮、精氨酸等，增加大豆制品摄入量可对血脂产生有利影响，具有降低血清胆固醇和抗动脉粥样硬化的作用，每天摄入25g以上大豆蛋白可降低心血管疾病的危险性。

　　此外，烹调油每天不超过25克，即2勺半。男女根据自己拳头决定多吃还是少吃。

　　很多朋友认为自己一直吃的很清淡，但体重却始终没有降下去，血压血脂也没任何改善。因此，我们建议大家可以把一天所有摄入的食物都用手机拍下来，包括零食，如几颗瓜子、一块糖、喝了几杯水、有没有喝饮料等。最后把一天的照片做一个对比，这样你就可以清晰地知道自己究竟吃的是多还是少了。

　　推荐冠心病患者多食四类蔬菜

　　冠心病人饮食原则是：控制热量、少吃多餐、防止肥胖，多吃水果、蔬菜，因其丰富的食物纤维能降低人体对胆固醇的吸收。下面为冠心病患者推荐4种蔬菜，利于身体恢复。

　　一是海藻类。海带、紫菜等海中植物大多含有丰富的蛋白质、维生素、微量元素等，对降低胆固醇、甘油三酯有良好的作用。

　　冠心病的流行病学调查发现，海边渔民的患病率普遍较低。这可能与其食用海产食物较多有关。近年来，海洋植物药学有了很大的发展，许多海藻类的提取物，如藻酸双酯钠（简称PSS） 、褐藻淀粉硫酸酯（简称LS）等等，在冠心病的防治方面显露出它们的作用。

　　实验和临床研究证明，海藻提取物具有多方面的生理功能，它能有效地降低血脂和血液凝固性，抗血小板凝集，改善血液流变学指标，提高血中高密度脂蛋白水平，从多方面起着预防冠心病及心肌梗塞的作用。

　　专家们研究发现，褐藻淀粉硫酸酯能显著降低血脂，并且有提高高密度脂蛋白的作用。藻酸双酯钠则有抗凝、抗血小板的作用可防止微血栓形成。临床上广泛应用于冠心病心肌梗塞的防治，收到良好的效果。

　　二是香菇、木耳。其中含有大量维生素、有益于身体的微量元素，对于胆固醇过高而引起的动脉硬化、高血压及急、慢性肾炎、糖尿病病人，无疑是食物疗法的佳品。

　　香菇中的香菇素能降低有害胆固醇，对心血管系统有良好的保护作用，还能有效防止动脉粥样硬化。干香菇适合炖菜，能使纤维软化彻底，有利于口感。香菇的作用，菌帽大于茎部。浸泡香菇的时候用20℃-35℃的温水，做菜时候把泡发香菇的水也倒进锅里，不会损失营养成分。

　　黑木耳能降低血小板凝集性，防止血栓形成，降低血脂和胆固醇，延缓动脉粥样硬化，有益于防治冠心病与中风。老年朋友可以每周吃两次黑木耳，凉拌或者炒食都不错。

　　三是芹菜、芫荽。医学研究表明这两种菜具有降低血压、镇静安神的作用，尤其对冠心病伴高血压病人更为合适。

　　常吃芹菜能防治多种疾病。嫩芹菜捣汁加蜜糖少许服用，可防治高血压；糖尿病的人取芹菜绞汁煮沸后服用，有降血糖作用；经常吃鲜奶煮芹菜，可以中和尿酸及体内的酸性物质，对治疗痛风有较好效果；若以150克连根芹菜同250克糯米煮稀粥，每天早晚食用，对治疗冠心病、神经衰弱及失眠头晕诸症均有助益。

　　香菜根是老百姓用的俗称。它的学名叫做芫荽根。中医认为，芫荽内通心脾，辛温香窜，可以促进心脾两脏的功能，对推动气血流动，统摄气血有序运行非常有好处，因此是能够治疗胸痹、心痛症状的。

　　现代药理学也研究发现，芫荽根中的皂苷，可以保护血管内皮细胞并防止细胞老化，因此可以扩张血管，促进血液循环。这进一步证实了芫荽根对于冠心病的治疗作用。高血压患者、冠状动脉硬化患者，平时有早搏心悸的人，以及曾经发作过心脏病的人，不放经常服用香菜根。这是廉价而又高效的心脏保养方法。

　　四是葱、生姜、大蒜这类调味品。它们具有明显的改善脂质代谢、减少胆固醇在肠道中的吸收作用，能有效地防治冠心病的发生。

　　冠心病发病的时候为什么会有呕吐的现象

　　现在心脏病的发病机率很高，特别是冠心病的发病率久居不下，很多患者在发病的时候会有胸闷和呼吸困难等症状，而有些患者还会伴随着呕吐发生。有很多人不了解，冠心病属于心脏疾病，为什么发病的时候还会有呕吐现象呢?下面看专家是如何说的。

　　冠心病患者可能会呕吐，其发生原因并不只有一种，须及早就医检查，进行妥善处理。冠心病的常见症状是心绞痛，表现为胸部钝痛或压榨痛，可放射至颌、肩、手臂、胃等部位，引起不典型的症状，患者会出现上腹疼痛，伴有恶心、呕吐，应与急性肠胃炎相鉴别。如果患者伴有糖尿病、高血脂等危险因素，即使患者未发生 心前区疼痛，也要警惕心梗的出现。此外，如果冠心病患者已有心功能不全，右室梗塞可导致急性右心衰，引起体循环淤血，胃肠道和肝脏发生淤血时也会有腹胀、呕吐、食欲下降等表现。

　　冠心病患者在治疗前，应及时去医院进行详细的心脏检查，做心电图了解是否有心肌缺血，并行胃镜等检查了解胃肠功能是否有异常。冠脉造影检查可用于确诊冠心病，了解冠状动脉狭窄的程度，以便于选择药物、支架介入或冠脉搭桥的治疗方式。如果怀疑发生了右心衰，还可做右 心导管、超声心动图、核磁共振等检查。一般而言，冠心病患者可先行药物治疗，如果冠脉狭窄程度较为严重，应及时进行支架或搭桥。

　　为缓解冠心病患者的呕吐症状，应针对病因入手进行治疗。如果是冠心病引起的恶心、呕吐，患者须通过规范治疗，控制病情。如果已发生心力衰竭，要及时对症处理，住院接受系统治疗，治疗冠心病原发病，控制感染，预防并发症的出现。

　　冠心病的患者在发病的时候由于会有胸腔的压迫，所以有些患者就会产生呕吐的现象。当患者产生呕吐现象的时候周围的人要注意，不要让呕吐物进入食道，以免造成更严重的后果，一定要及时的进行处理，等待专业的救护。

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