糖尿病合并冠心病,如何运动?
糖尿病患者的治疗需要遵循五驾马车原理,其中运动治疗这一驾马车不可或缺,因此我们给患者不仅要强调科学饮食,同时也要敦促其规律运动。糖尿病患者的运动要科学、有效,遵循个体化原则,尤其要注意运动安全,除了谨防低血糖之外,还应该小心运动不当诱发和加重心脑血管疾病。
一运动为什么会诱发和加重心血管疾病
运动可加重心脏负担,使血浆容量减少和血管收缩,并诱发心绞痛、心肌梗死及心律失常等危险,若有潜在的冠状动脉疾患可导致猝死。因此,对于2型糖尿病患者,在运动方案实施前需全面估价其心脏情况,包括心电图及运动负荷试验,并了解心功能情况,排除潜在的心脏疾病。
二冠心病患者运动的获益
除了运动禁忌之外,建议合并冠心病的糖尿病患者规律运动,这类患者运动有三大获益。
1、关于血压:对于大肌群的节律性运动,可使运动中毛细血管大量开放,从而降低外周血管的阻力,降低血压。研究表明,体力锻炼对于轻度和中度高血压有显著影响,通过耐力性运动可将收缩压和舒张压降低8~10mmHg,但是对于重度高血压似乎没有什么影响。
2、关于血糖:规律运动有利于增强糖尿病患者胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗,从而改善糖代谢异常,降低血糖。
3、关于血脂:运动有助于改善糖尿病患者脂质及蛋白质代谢紊乱。运动初期肌糖原是主要的供能物质,但随着运动时间的延长,肌糖原逐渐耗尽,葡萄糖和游离脂肪酸供能变得重要起来。运动时脂肪组织的脂肪动员加强,研究表明,中等强度运动可使脂肪氧化增加10倍,从而减轻脂肪组织、骨骼肌细胞内的脂质沉积。
这个测试能看出你得冠心病的几率!
1.爱吃腊肉等腌制品
一些人觉得夏季吃腊肉腊鱼等更是别有一番风味,殊不知夏季吃腊肉等腌制品,摄入过多盐,更是容易增加心血管负荷引起动脉血压升高,进而引发急性心肌梗死。
2常喝浓茶和咖啡
重点是“浓”,适量的茶和咖啡可能有益,但如果是浓茶、浓咖啡,咖啡因含量高,会使心脏收缩加强,心率加快,增加心肌耗氧量,出现心慌、胸闷、气急等情况。
3为减肥狠节食
减肥不当,也可能会损伤心脏。
想靠狠节食来减肥,可能导致营养不良、贫血、体能虚弱、头晕、心悸不适,严重可引起晕厥,影响呼吸功能,大大增加患心脏病的风险。
4爱吃红烧肉大闸蟹
一块块味香色美的红烧肉,是不是忍不住一口口地往嘴里塞呢?
注意:红烧肉、大闸蟹中的胆固醇含量都非常高!
摄入的坏胆固醇也就是低密度脂蛋白胆固醇太多,血流就会越来越缓慢,甚至流不动,形成血块,就可能会出现冠心病、心肌梗死,甚至是脑卒中。
5夏天口渴猛灌水
夏季天热容易口渴,有人会咕咚咕咚一次喝很多来解渴,但是这样一次喝下太多水会快速稀释血液,使血量增加,加重心脏负担。
尤其是冰水的话,又会使胃肠道血管受到刺激而收缩,反射引起心脑血管收缩,造成心脏供血不足。
所以,心脏功能不太好的老年人,要小口常饮水,每次喝水别超200毫升左右。
6大便太用力
解干大便时,是让人从静态中突然发力,瞬间内血压迅速升高,心脏承受的压力也会随之剧增。所以,平时要多吃蔬菜,避免大便干结,必要时用点开塞露等辅助药物。
7啤酒一瓶接一瓶喝
喝着啤酒侃大山,一不留神,啤酒瓶倒了满地……这是很多人夏天的夜生活。
但是要注意,过量的酒精能让心率加快、血压升高,扣动心脏病发作的扳机。如果是长期酗酒的人,会破坏心肌,久而久之导致心脏衰竭。
所以,酒最好不喝,如果一定要喝,要有节有度。正常成年男性每天喝啤酒不宜超过750毫升;成年女性每天喝啤酒不宜超过450毫升。
8夜宵吃太猛
夏季白天时间长,许多人睡前会觉得饿,忍不住吃夜宵,一不小心还吃多……
过量进食后,胃肠道需要大量的血液消化食物,而流入心脑血管的血液大大减少,对于血管本来就有供血不足的人,一顿饱餐很容易诱发心梗。
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捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥328预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥166用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
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健客价: ¥7161.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥251.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥331.高血压。 2.冠心病。 3.慢性稳定性心绞痛(劳累性心绞痛)。
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健客价: ¥448贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1421.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥8.5本配合饮食和运动治疗,用于二甲双胍单药治疗达最大耐受剂量血糖仍控制不住或正在接受维格列汀与二甲双胍联合治疗的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥180.51.本品首选用于单纯饮食及体育运动不能有效控制的2型糖尿病,特别是肥胖的2性糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降糖药合用,具协同作用。
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