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引起冠心病发病的危险因素 糖尿冠心病关系“曝光”

2017-07-27 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:有心脏科医生指出,糖尿病和心脑血管病关系密切,65岁以上的糖尿病人约70%是因心脑血管病而死亡;而需要通波仔(冠状动脉再成形术)的病人有不少都是糖尿病患者。因此,糖尿病人有必要提高警觉,及早处理各种和心脏病相关的因素,以减低心脏病发的风险。

  引起冠心病发病的危险因素

  1、年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等.

  2、高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。

  3、高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

  4、吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。

  5、糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

  6、肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关。

  7、久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

  8、尚有遗传,饮酒,环境因素等。

  糖尿冠心病关系“曝光”

  (1)饮食方面──糖尿病人普遍的观念,是减少进食糖分,但相关的指引强调,高碳水化合物的食物如饭、面等也不建议吃太多。盐分则应尽量避免,因为高盐分饮食会影响血压,而长期高血压会破坏血管,若同时有糖尿病就更加危险。

  (2)体重方面──最重要当然是不要痴肥。指引建议,过胖的糖尿病人,以每年3-5%的速率减肥,便可降低患冠心病的风险。若无法单靠改变饮食和生活习惯减掉体重,可考虑以手术帮助,例如束胃手术等。

  (3)血压方面──关于血压,除了美国外,欧洲的心脏科学会也有明确指引,一般人的血压应控制在上压140、下压90以下,若是特别个案例如糖尿病人,则要求把血压控制在更低的水平。建议一般可先从饮食和运动着手降血压,但若确诊高血压时血压已异常地高,或已尝试改变饮食和生活习惯仍难以调节血压,便需借助血压药来降血压。

  (4)胆固醇方面──胆固醇中的“坏胆”(低密度脂蛋白),是冠心病的其中一个高危因素,一般人应把“坏胆”指数控制在3以下,但若患有糖尿病,建议“坏胆”最好低于2.6,所以糖尿病人必须定期检查“坏胆”指数。同时,万一糖尿病人已有任何一个器官因长期高血糖而受损,“坏胆”更要控制在1.8以下。

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