急性胸部损伤的临床表现及护理
急性胸部损伤是什么?它的临床表现又如何?接下来杜林林护士将为我们一一介绍。要了解胸部损伤,我们就必须对胸部的解剖生理有清晰地认识,胸部主要包括胸部,胸膜及脏器,作用为支撑和保护内脏,参与呼吸功能。胸部损伤一旦发生,轻则产生挫伤和骨折,重则会发生气胸、血胸等影响生命安全,因此在发生胸部损伤时,紧急救助和护理显得尤为重要。杜林林强调在处理胸部损伤时强调,首先要通过望触叩听的方式确定目前病人的情况,然后在选取不同的处理方法。胸部损伤的处理原则主要有非手术治疗和手术治疗,非手术治疗主要有镇痛、预防感染和保持呼吸的畅通等,手术治疗主要是剖腹探查。杜林林护长接下来详细的介绍了各种胸部损伤的护理原则和注意事项及发生异常情况时的处理办法。深入严谨的演讲令在座的护士们大开眼界,详细的讲座内容更是使护士们拿笔纷纷的记了下来,待回去后反复研读,一时间,讲座的气氛十分融洽。
胸部外伤看肋骨,诊断中这个建议最好写上
在临床工作中,同一肋骨骨折、同一台CT 机、在外伤后的不同时间进行扫描( 尤其是隐匿性骨折) ,诊断结果可能不一致,容易引起不必要的纠纷,甚至对法医鉴定伤情也产生一定的影响。
【原因】
肋骨骨折后的10 天内,骨折断端局部血肿形成,因骨折线清晰,未见明显骨痂形成,此时,多层螺旋CT 检查隐匿性骨折极易漏诊、误诊,这一时期称作模糊期。
骨折后11 ~ 20 天内,骨痂形成不明显,骨折线显示不清晰,隐匿性骨折检出率相对较低;
骨折后21 ~ 40 天,骨折断端骨内膜增生成骨,可见骨痂形成,大大提高隐匿性骨折的检出率,在多平面重组图像上可见部分骨痂形成,呈现云雾状稍高密度影,边缘较模糊。
骨折41 天后,骨折断端内外骨痂增生,新生骨逐渐增多,此时在多平面重组图像上密度亦随之增高。
而在50 天以后,骨膜反应逐渐消退,肋骨塑形,骨痂逐渐吸收、缩小,在多平面重组图像上所呈现肋骨骨折征象的敏感性逐渐降低。
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