中医是否有助于治疗心脏病?
既往有关中医药在心脏病防治中作用的随机对照研究样本量较小,相关结果也并不一致。近期,中国学者在JACC上发表的一项最新系统评价表明,传统中医药有望成为心脏病防治的补充或替代治疗方法,但其广泛临床应用仍有待开展更严格的研究。
PanpanHao等人对2006~2016年发表的、样本量≥50例、持续时间≥4周的56项相关随机对照研究进行了系统评价。其中,有关中医药治疗高血压、血脂异常、糖尿病/糖尿病前期、动脉粥样硬化性心血管疾病及慢性心力衰竭的研究分别有8项、6项、15项、18项和9项。
结果发现,天葵降压及降压宝等中药具有一定的降压疗效和良好的安全性,有望成为无法耐受或无法负担西药治疗患者的替代选择,但其长期效应仍有待进一步探讨;降脂通络软胶囊、丹参胶囊、葛根胶囊等具有降脂潜力,但能否降低心血管事件尚不清楚;消渴丸、糖敏灵等可有效改善2型糖尿病患者的血糖控制和/或β细胞功能,天芪胶囊等则有助于延缓糖尿病前期向糖尿病的进展,但其对长期结局的影响尚不清楚。此外,有些中药可有效缓解冠状动脉疾病或缺血性卒中患者的心绞痛、心肌灌注异常或神经功能缺陷。其中,血脂康可能会减少心肌梗死后的心血管事件,但尚需开展更大规模的研究才能得出明确结论。
研究者认为,传统中医药有望作为治疗/预防心血管疾病的补充或替代方法。未来,有必要进一步开展设计严格的随机对照临床试验评估其对患者长期硬终点的影响。
调理小肠竟然能治疗心脏病!
家里电扇坏了,我自己下开电扇的外壳,研究了好久,也么没能找出原因来,电机没坏,保险丝没有烧断,似乎没啥问题,可插上电源线,就是罢工——不转。看来电扇的上“医院”了!
无奈中我只好将电扇扛到电器修理铺,看看他们有没有什么高招。
听完我对电扇的“病情描述”,以及我对电扇的“治疗经过”。
师傅也是下掉螺丝,打开外壳,然后,插上电源,直接用试电笔测试是否有电。
测试完告诉我,电扇没问题,电线断了!
随后换了根电线,电扇就算修好了。
一个看似比较复杂的问题,经过试电笔的测试,轻轻松松就判断出问题的所在。
不得不服,隔行如隔山,我由衷的感叹道。
这个故事原本就该这么过去了,但随后几天的一件事情,使我对修电扇的经过有了更深的认识,也可以说是更深的感悟。
一位老奶奶心慌、胸闷半个月了,在医院救治,怀疑冠心病,进行心电图和心脏彩超检查,未见明显异常,服用改善心脏供血的药物后,症状也可以缓解,医院建议患者急需服用治疗心脏病的药物,但患者发病前身体一直很好,患者自己怀疑心脏没问题,如果心脏真的没问题,长期服用治疗心脏病的药物,是否会对身体造成不必要的损害呢,患者一边服药,一边找机会咨询其他的医生,希望能够解开心中的疑惑。
患者找到我后,将检查及治疗经过详细的汇报给我,希望我能帮助解开她心中的疑惑。
我一边听着老奶奶的汇报,一边切脉。
患者左寸浮取细弱,沉取有力,舌下静脉也没有曲张,嘴唇颜色也算正常,这不像心脉瘀阻的情况?
“最近大便咋样?”我询问道。
“别提了,上次吃东西凉了胃,这半个月肠道一直不太好,肚子总是隐隐作痛,每天大便三四次……”患者开始述说起大便的事情。“也怪,每次拉稀便之后,心里总觉空空的,就开始心慌了!”
老奶奶的病情描述,使我想起来几天前修电扇的事情,电扇是因为电线断了,所以电扇才不转,这位老奶奶则是因为肠道受寒,小肠经脉收缩,影响到了心脏的经气供应。
《黄帝内经·灵枢·经脉》:“小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两筋之间,上循臑外后廉。出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支者,以缺盆循颈上颊,至目脱眦,却入耳中;其支者,别颊,上(出页),抵鼻,至目内眦,斜络于颧。”
心与小肠为表里关系,这里的“……入缺盆,络心……”,就是小肠经与心经相连的证明。
患者的小肠受寒,寒性收引,导致小肠经脉不畅通,小肠与心的表里联络通道就会受到阻断,心脏就会得不到小肠输送的经气,患者自然就会感到心慌。腹泻之后,小肠经的经气减少,进一步加重病情。心脏原本无罪,只是替小肠代为受过罢了。
只对心脏的治疗,采用活血通经的药物,其实除了改善心脏的血液循环之外,对疏通小肠经也是有一定的好处,所以也有效,但疾病的起因是因为肠寒,肠寒没能解决,则小肠经脉就会长期受困,不是单纯服用治疗心脏病的药物能够解决的。
就好似前面修电扇的故事,修理电线才是关键,针对电机进行修理,是不能解决问题的。
想通了这些道理,我就耐心的向病人讲解,她为什么心脏会不舒服,应该如何来治疗,今后应该如何来预防,食物上有什么注意事项。
病人听完我的讲解,非常高兴,长舒了一口气,
“我就说我没有心脏病,这下放心了,那你就将我的肠道治好!”
我建议患者服用“附子理中丸”,三天后,患者过来告诉我,大便正常了,心也不慌了,心脏病的药物也没有吃,感觉挺好的。
一个怀疑心脏病,建议长期服药的患者,就这样治好了她的心脏病!
通过治疗相关联的脏腑经络的问题,来解决某个脏腑的疾病,是中医常用的治疗思路。这也是中医往往能治好西医疗效不佳的很多疾病的原因。中医治“本”,一个方面就体现在此。
小编记得曾听说北京有很厉害的民间中医大夫,收治了许多国内顶尖西医心脏病医院放弃治疗、认为难有转机的患者,而且效果很好,甚至使患者转危为安,挽救了濒死的生命。所以中医治疗心脏疾病,也是很厉害的!如果您的身边有心脏病患者,尤其西医疗效不佳的,不妨转换思路,就近寻找水平好的中医大夫给看看。
另外需要提醒的是,余浩医生文中所说治疗思路是针对当时那个患者的具体情况,并不是每个患者的病机都是一样的,所以此病例调理小肠而愈,只是体现了中医治疗的思维模式,不能生搬硬套到每个患者身上哦,每个患者一定要具体辩证、采取对证的治疗。这也是余浩医生的文章经常不给予很具体精确的药方的原因。因为换个病人,同样的药方就不适用了。这也是中药和西药的根本性的不同之处!
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1、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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健客价: ¥381.房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。 2.结性心律失常。 3.室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)。 4.伴W-P-W综合征的心律失常。 依据其药理学特点,胺碘酮适用于上述心律失常,尤其合并器质性心脏病的患者(冠状动脉供血不足及心力衰竭)。
健客价: ¥321.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥35补心安神。用于风湿性心脏病,心动过速,心律不齐,心力衰竭等。
健客价: ¥31用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8.5用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥13温补心肾,益气助阳,活血通脉。用于治疗心肾阳虚,心脉瘀阻引起的慢性心功能不全;窦房结功能不全引起的心动过缓、病窦综合症及缺血性心脏病引起的心绞痛及心电图缺血性改变。
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健客价: ¥11温补心肾,益气助阳,活血通脉。用于治疗心肾阳虚,心脉瘀阻引起的慢性心功能不全;窦房结功能不全引起的心动过缓、病窦综合症及缺血性心脏病引起的心绞痛及心电图缺血性改变。
健客价: ¥30本品有提高窦性心律,改善窦房结、房室传导功能,改善心脏功能的作用。用于多种心律失常,房室传导阻滞,难治性缓慢型心律失常,传导阻滞。
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健客价: ¥14温补心肾,益气助阳,活血通脉。用于治疗心肾阳虚,心脉瘀阻引起的慢性心功能不全;窦房结功能不全引起的心动过缓、病窦综合症及缺血性心脏病引起的心绞痛及心电图缺血性改变。
健客价: ¥75预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
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健客价: ¥91.本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.军团菌病。 3.肺炎支原体肺炎。 4.肺炎衣原体肺炎。 5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原体结膜炎。 7.厌氧菌所致的口腔感
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