胸膜炎患者手术治疗存在哪些危险因素
胸膜炎又称为“肋膜炎”是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。专家表示该病必要时考虑手术治疗。那么,该病手术中会存在有哪些危险因素呢?接下来我们一起来看看专家是怎样为我们介绍的吧。
专家表示任何手术均有一定危险,胸膜炎手术也不例外。手术治疗的风险要根据患者当时的情况来判断的,如心肺的功能,以及全身的情况等等。但如果要是有手术的适应症,不手术治疗效果达不到目的,还是要积极考虑选择手术的,这是一个权衡利弊的过程,总体来看对以后还是影响利大于弊的。
由于胸膜炎是由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症。所以该病可以急性发作,也可为慢性表现,或者还有慢性包裹性胸膜炎。但是该病是可以治疗的,但需要积极配合干预,首先要抽取胸腔积液,化验明确积液的性质,对症治疗。积极治疗可以获得康复,不会有生命危险,但一定要积极配合治疗。
胸膜炎的治疗方法有穿刺胸腔引流手术、电视胸腔镜微创治疗、常规开胸等方式,本身手术风险不大,是胸科比较常规的手术。病情严重程度与胸膜炎疾病本身严重程度密切相关。胸膜炎的治疗视其病因而定。细菌感染所致者,应给予抗生素治疗。病毒感染所致者,无需抗感染治疗.自身免疫疾病所致者,治疗基础疾病可使胸膜炎消退。
临床上胸膜炎分为的类型有哪些
1、纤维蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致,多数无症状,少数病人有局限性针刺样痛。
2、浆液纤维蛋白性胸膜炎:即“渗出性胸膜炎”,为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内,常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。
3、结核性胸膜炎:由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜,或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。常有胸痛,气急及结核中毒症状。
4、肿瘤性胸膜炎;由胸内或胸外癌肿,直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难,并伴原发病灶的相应症状。
5、化脓性胸膜炎:多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、高热、胸痛、咳嗽和咯吐脓痰。
6、真菌性胸膜炎:多由放线菌、白色念球菌累及胸膜所致。
7、结缔组织病胸膜炎:常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。
8、胆固醇性胸膜炎;为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶,可能与脂肪代谢障碍有关,临床症状轻微。
9、乳糜胸:为胸液中含淋巴乳糜,多因肿瘤、淋巴结结核、丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致。胸闷、气急为主要表现。
10、血胸:是指明显的胸腔内出血。是由于自发性气胸、含血管的胸膜黏连撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至休克等症状。
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