如何诊断胸膜炎
胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难，感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。
胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛是由壁层胸膜的炎症引起，出现于正对炎症部位的胸壁。也可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。深呼吸可致疼痛，引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。若发生大量积聚，可致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺活动受限，发生呼吸困难。查体可闻及胸膜摩擦音。
那么，临床上一般可通过哪些检查确诊该病呢？
1、X线检查：干性胸膜炎病变局限者可无明显变化。胸腔积液较少时，见肋隔角模糊变钝。胸腔积液较多时，可见肺下野密度增加，阴影上缘自腋下向内下方呈弧形分布。
2、超声波检查：可发现透声良好的液性暗区，可提示穿刺的范围、部位、深度。
3、实验室检查：
①胸腔积液常规、生化、培养可判断积液的性质，及发现结核菌或其他致病菌。
②结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断。
③血常规检查白细胞计数可正常或增高，血沉常加快。
手术治疗胸膜炎有哪些危险因素
专家表示任何手术均有一定危险，胸膜炎手术也不例外。手术治疗的风险要根据患者当时的情况来判断的，如心肺的功能，以及全身的情况等等。但如果要是有手术的适应症，不手术治疗效果达不到目的，还是要积极考虑选择手术的，这是一个权衡利弊的过程，总体来看对以后还是影响利大于弊的。
胸膜炎是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症。可以急性发作，也可为慢性表现，或者还有慢性包裹性胸膜炎。该病是可以治疗的，需要积极配合干预，首先要抽取胸腔积液，化验明确积液的性质，对症治疗。积极治疗可以获得康复，不会有生命危险，但一定要积极配合治疗。
胸膜炎的治疗方法有穿刺胸腔引流手术、电视胸腔镜微创治疗、常规开胸等方式，本身手术风险不大，是胸科比较常规的手术。病情严重程度与胸膜炎疾病本身严重程度密切相关。胸膜炎的治疗视其病因而定。细菌感染所致者，应给予抗生素治疗。病毒感染所致者，无需抗感染治疗.自身免疫疾病所致者，治疗基础疾病可使胸膜炎消退。
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