胸膜炎是怎么回事 得了结核性胸膜炎会传染吗

　　胸膜炎是怎么回事

　　胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。

　　本病主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难，感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。

　　由于胸膜炎早期易导致蛋白质的丢失，或者是其他全身性疾病而未注重营养的调节，从而加重胸膜炎的病情，因此，患者应注意饮食的调理。

　　1.多食大蒜。大蒜有散寒化湿、杀虫解毒的功效，蒜头含有蒜辣素，对结核杆菌有很强的杀菌作用，可防止结核性胸膜炎的形成。可作为调味品煮熟吃，亦可作成糖蒜、咸蒜，当菜肴服用。

　　2.以易消化、富有营养的清淡食物为宜。有胸水时，应当限制食盐量，进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物，如肉类、蛋类、豆腐、黄豆、豌豆等。

　　3.给患者高热量、高蛋白、全维生素的饮食。通常要在早餐增加鸡蛋或鸭蛋1只，午、晚餐各加肉类100～150克，为保证足够的热量可在正餐外加2～3次点心，如牛奶、蛋糕、饼干等。

　　4.多吃些绿色蔬菜，如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。

　　5.多吃牛肉、牛奶、蛋类、动物内脏、家禽和豆制品。

　　6.多吃些水果，如橘、柑、梨、苹果、香蕉等。

　　胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。最后，专家提醒大家生活中平时也要注意做好胸膜炎的预防工作，注意作息规律，注意防寒保暖，多吃新鲜果蔬，多做运动等。

　　得了结核性胸膜炎会传染吗

　　结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症。结核性胸腔积液是最常见的胸腔积液，约占全部胸腔积液的半数，若不治疗任其自然发展，大约60％～65％的患者可发展为活动性结核病。及时诊断和合理治疗可防止胸膜肥厚、粘连、包裹性积液等并发症的发生。

　　结核性胸膜炎为最常见的一种胸膜炎症性疾病，预后的关键是诊治的早晚及治疗恰当与否。早诊断，早抗结核药物治疗，积极抽液及胸腔内注药，是防止发生胸膜增厚、粘连及胸液包裹所致肺功能受损的有力措施。

　　对结核性胸膜炎：①开展健康教育：凡出现胸闷、胸痛、低热、盗汗的患者应尽早行胸部x线检查，并到结核专科医院或综合性医院就诊，及时诊断。并告知患者胸腔穿刺的必要性，尽早配合胸穿抽液。

　　②积极抗结核药物治疗。

　　③由于抗结核药物通常在胸膜具有良好的穿透性，较易达到杀灭结核杆菌的目的，因此更需强调是胸水的迅速控制。胸穿抽液是可以排除胸水中的纤维素、细胞碎片、蛋白质，尽快消除胸水，防止纤维蛋白沉积，减少胸膜肥厚、粘连及包裹性胸腔积液。

　　④胸腔内用药：可提高胸膜组织及胸腔内药物浓度，加速胸膜组织的修复，缩短胸膜变态反应时间。

　　⑤肾上腺皮质激素的应用：糖皮质激素可促进胸水吸收，减轻症状，防止胸膜粘连、增厚。

　　结核性胸膜炎会不会传染，视病情而定。一般情况下，轻度结核性胸膜炎是不能传染的，因其不能将结核菌排出体外。结核性胸膜炎大都是肺部的结核菌沿淋巴道感染所致，（自身感染）只要肺部的病灶已愈，对他人就无传染性了，在还有胸水时，应尽量减少活动，以防增加渗出，其余都无妨碍。

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