对于结核性胸膜炎的患者来说如果我们不想让患者的疾病发展到严重的程度,我们必须知道这种疾病我们最好的护理原则。我们护理结核性胸膜炎的患者只有在了解患者疾病的基础之上才能给予患者最好的护理,但是具体的结核性胸膜炎患者的相关的知识我们总结如下:
观察要点
体温,脉搏,呼吸及神志的变化。
动脉血气分析值的变化。
药物的疗效及副作用。
痰液的性质。
胸闷,胸痛症状有无改善。
护理措施
给予舒适体位,抬高床头,半卧、患侧卧位。
给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化的饮食,少量多餐。
必要时给予吸氧,保持鼻导管的通畅。
鼓励病人积极排痰,保持呼吸道通畅。
病情允许的情况下,鼓励病人下床活动,增加肺活量。
协助医生抽胸水,做好抽水后的护理。
遵医嘱给予抗结核和抗炎治疗。
高热病人按高热护理常规。
健康教育
指导病人有意识的控制呼吸,避免剧烈咳嗽。
指导病人避免体位突然改变,而引起疼痛。
督促和指导病入每天进行缓慢的腹式呼吸。
坚持有规律长期服药,定期复查肝功能和胸片。
注意营养,避免疲劳,预防呼吸道感染。
其实我们现代化的社会中医疗水平和治疗方式都提高了,我们在治疗结核性胸膜炎这种疾病上也就有了一定的经验,但是需要我们注意的就是应该做好疾病的护理,因为疾病在整个治疗过程中护理是很重要的,只有我们护理好患者才会给予患者最好的治疗,才会缓解由于疾病给患者所带来的痛苦。
胸膜炎的检查包括了以下几项,根据胸膜炎是发炎的病理机理,它的检查是相对于它的生成物质,其生成的物质,对医学,化学上的检查都有直接或者是间接的联系。胸膜炎的检查是:(一)常规检查:血常规、血沉、肝功、血糖、乙肝五项TB-AB。(二)细菌学:痰涂片、胸水集菌、培养或胸水TB-DNA查结核菌。(三)胸水:常规、生化、胸水和血液LDH及蛋白比值、ADA。(四)X线、胸正侧位片、必要时可拍高KV、断层或CT检查。(五)超声检查:胸腔A超或B超检查,可测出液体的多少及定位。(六)结核菌素试验。(七)肺功能检查(八)胸膜活检、细菌学检查阴性者(九)胸腔镜检查:用于以上检查不能确诊者。
胸膜炎诊断
(一)有上述临床症状、体征,胸片显示有胸腔积液的影像
(二)胸水常规及生化检查符合渗出液
(三)胸水查到结核菌,胸膜活检或胸腔镜检查发现结核病变。
(四)胸水ADA>50u/L,TB-Ab阻性率高,LDH上升均有助诊断。
(五)结素试验:强阳性。阴性不能排除结核。
还有,A超或B超检查可见积液征象。免疫检查:TB-AB,SCIC,SIL-2R应排除其它原因引起的胸腔积液,必要时可用胸膜穿刺活检。经过检查,诊断,就可以获得较好的病情理解。通过对病情的理解,可以有很好地了解情况,而才取恰当的措施,对病情的控制。
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