止痛,服用止痛药、用1%普鲁卡因肋间神经阻滞或封闭骨折处。
局部固定制动:
闭合性单根肋骨骨折,可采用多头胸带、弹性胸带或半环式宽胶布重叠固定。
闭合性多根多处肋骨骨折,可采用沙袋或纱布垫环状弹力包裹来稳住浮动胸壁或嘱病人卧于伤侧。
维护呼吸功能,必要时给氧,鼓励病人咳嗽排痰或定期叹气(吹气)或深呼吸。如血气分析表明换气功能不全和(或)缺氧者,则应用呼吸机辅助呼吸。
防治休克。
清创处理,按清创处理原则进行。对开放性肋骨骨折清创时间可延长至24-48小时,视伤口污染情况而定。
预防感染:
应用抗生素。
预防破伤风,开放性肋骨骨折常规应用破伤风抗毒血清。
对症支持治疗。
处理合并损伤。
肋骨骨折最常见的症状就是骨折处疼痛,伴随着咳嗽、呼吸等有疼痛加剧感,如用手挤压胸部产生明显压痛。肋骨骨折到处都有可能会发生,家里也是一个肋骨骨折常发生之地,那么要是在家里遇到肋骨骨折的情况我们要怎么办呢?别急,下面就教大家一些家庭肋骨骨折的急救方法。
肋骨骨折的家庭急救:
闭合行的单处肋骨骨折
对于闭合行的单处肋骨骨折,多能自行愈合,不需特殊治疗,在现场急救时可利用三角巾或布带将患侧肢体悬吊在胸前,利用同侧肢体保护受伤胸壁。注意送院时应让伤者保持坐位,另外不要轻易给予病人服止痛药,以免掩盖伤情。
伴有血气胸的复杂性肋骨骨折
对于伴有血气胸的复杂性肋骨骨折早期可:
①立刻让伤者用手掌或大于伤口边缘5厘米的不透气敷料封住。
②如病人已有严重呼吸困难,可用粘性胶布将不透气的柔软敷料固定,封住上、左、右三边,留空向下的一边,以利于排气。
③随即把用毛巾或衣服做成的软垫放在胸部与伤侧的手臂之间,用布带承托手臂,悬吊在胸前。手臂应压紧棉垫。
④然后让伤者半卧,用适当的物料支撑背部,使身体伤侧朝下。呼叫救护车送往医院。
多处多肋骨折
对于多处多肋骨折导致的反常呼吸,应选较大软垫于受伤部位,用三角挂承托伤侧手臂,再用宽带将伤臂固定在胸前,制止胸壁的不正常活动。然后让伤者半坐位,用适当的物料支持背部,使伤侧朝下。迅速拨打急救电话120,由救护车送往医院。
操作如下:
将受伤一侧的前臂斜放在胸前,手指贴着对侧锁骨,肘部角度30-45度。
将三角巾全幅张开,盖着前臂及手背,带尖则伸向肘后。
将带尾置于未受伤一侧的肩上,前臂仍需保持原有的位置。同时,将带尖及底折入前臂内,并将三角巾的下段绕过背后,到未受伤的一侧肩部前面。小心将悬带整理于适当的高度,然后将三角巾上下两端在未受伤一侧的锁骨上的凹陷处打结检查腕动脉搏动,以确知供血正常。
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