闭合性肋骨骨折是胸部常见的损伤,分单处肋骨骨折和多根多处肋骨骨折,第6、7肋骨单处骨折可参照单处肋骨骨折处理,多能自行愈合。
治疗期间应注意以下几点:
防止胸腔内出血和气胸形成,X线透视可以发现这些并发症,病程早期可多次检查确定。
用胶布粘贴固定的病人,由于目前天气炎热,要防止皮肤过敏或湿疹。
其他:输液治疗不是绝对需要,对有肺部感染可能者,应预防性使用抗生素。
日常饮食:多饮水,促进排痰,牛奶可以补钙,其他无需特殊注意。
肋骨骨折在胸部伤中约占61%~90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。
肋骨骨折在许多伤害中是常见的一种骨折。
一、观察
1、神志是否清楚,口鼻内有无血、泥沙、痰等异物堵塞。
2、前后胸有无破口。
3、肋骨骨折有没有呼吸困难。
4、有否血胸和气胸。
二、判断
1、单纯骨折:只有肋骨骨折,胸部无伤口,局部有疼痛,呼吸急促,皮肤有血肿。
2、多发性骨折:多发性肋骨骨折,吸乞时胸廓下陷。胸部多有创口,剧痛,呼吸困难。这种骨折常并发血胸和气胸,抢救不及时很快会死亡。
三、急救
1、简单骨折时局部用多层干净布、毛由或无菌纱布盖住,并加压包扎。
2、多发性骨折用宽布或宽胶希围绕胸腔半径固定住即可。防止再受伤害,并速请医生处理。
3、有条件时吸氧。
4、遇气胸时,急救处理后速送医院。
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