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肋骨骨折的合并损伤 心脏复苏易引起肋骨骨折

2017-07-10 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:下胸部肋骨骨折,可能合并腹内脏器损伤,特别是肝脾和肾破裂。还应注意合并脊柱和骨盆骨折,但是当第7肋以下的肋骨骨折时,由于骨折处肋间神经受刺激,产生传导性腹痛,应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。

  无合并损伤的肋骨骨折,称为单纯性肋骨骨折。

  肋骨骨折除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外,还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤,诊断中尤应注意。

  第1或第2肋骨骨折,常合并锁骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂或心脏挫伤,还常合并颅脑伤;

  下胸部肋骨骨折,可能合并腹内脏器损伤,特别是肝脾和肾破裂。还应注意合并脊柱和骨盆骨折,但是当第7肋以下的肋骨骨折时,由于骨折处肋间神经受刺激,产生传导性腹痛,应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。

  大多数没经过心脏复苏(CPR)训练的人员甚至是许多经过专业训练的急症人员在急救过程中不能运用恰当的力量。

  此项研究测试了104名未经过CPR训练的成人以及83名经过专业训练的消防队员。研究发现大多数未经过专业训练的人员在急救中不能运用恰当的力量。本研究的第一作者Leslie Geddes解释道。

  “CPR成功的比例为5%-10%,主要依据病人停止心跳后急救的时间。因为每损失1分钟就能使复苏的成功率降低10%。”Geddes说,“时间是关键,心脏停止10分钟后复苏的成功可能非常小。美国心脏协会推荐实施心脏复苏时每次按压需要足够的力量,每次需要压胸1.5到2英尺,相当于100到125磅的力量。”

  本研究第一次对刺激性CPR时所用的力量进行了定量。被测试的人们被要求施压,并对力量等级进行记录。研究表明60%经CPR训练的急救人员所施加的压力超过125磅,而未经训练的人员有超过60%的比例所施加的压力不足125磅。

  施压超过125磅可增加肋骨骨折的风险。然而,急救的成功率也会大大提高。美国心脏协会推荐CPR急救过程应做到“按压要既重又要快”。 Geddes说:“作为这种推荐的结果,复苏的成功率会增加,但同时骨折的机率也会增加。”

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