结核性胸膜炎有哪些症状
常见于3岁以上的儿童,主要发生在原发感染6月内,原发灶多在同侧肺内,往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。
结核性胸膜炎症状一:发热
发热是结核性胸膜炎的症状之一,大约有84%-89%的病人会出现发热症状,主要原因是抽胸液后,体温下降,体温不正常,待胸液再生长时,体温又会上升,恢复正常。
结核性胸膜炎症状二:咳嗽
咳嗽是结核性胸膜炎的症状之一,大约有80%的病人会出现咳嗽症状,主要原因是胸膜炎刺激会使人胸痛,胸痛后人就要咳嗽,另外胸液压迫气管、刺激器官壁也是引发患者咳嗽的原因之一,患者咳嗽多为干咳。
结核性胸膜炎症状三:胸痛
胸痛是结核性胸膜炎的症状之一,大约有70%-80%的病人会出现胸痛症状,主要原因胸膜炎刺激导致胸痛,早期患者胸痛症状明显,疼痛会随呼吸、咳嗽加重,待胸液增多后疼痛会有所缓解,但痛会因抽胸液而反复出现。
结核性胸膜炎症状四:呼吸苦难
呼吸苦难是结核性胸膜炎的症状之一,大部分病人会出现胸痛症状,主要原因有两个,第一个是胸痛导致咳嗽,并且限制呼吸,出现呼吸困难情况;第二是胸液压迫肺,通气功能发生障碍,人就会出现呼吸困难的情况。早期患者出现呼吸困难的症状比较多,随着疾病的治疗,疾病有所缓解,呼吸困难的情况就会慢慢减少。
胸膜炎的治疗方法有哪些
治疗胸膜炎的方法一:一般治疗
体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。
治疗胸膜炎的方法二:抗生素
抗结核药物治疗适用于结核性(干性或渗出性)胸膜炎的治疗。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素交替使用,总计疗程6~9月。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者用青霉素治疗。
治疗胸膜炎的方法三:胸腔穿刺抽液
由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次。首次抽液不要超过700ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml。如抽液过多、过快,可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。若出现头晕、出汗、面色苍白、脉搏细弱、四肢发冷、血压下降等反应,立即停止抽液,皮下注射0.5%肾上腺素0.5ml,同时静脉内注射地塞米松5~10mg,保留静脉输液导管,直至症状消失。如发生肺复张后肺水肿,应进行相应的抢救。
治疗胸膜炎的方法四:激素治疗
与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用。可用强的松15--30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4--6周。
治疗胸膜炎的方法五:抗结核药物治疗
适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月。链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月。
治疗胸膜炎的方法六:缓解疼痛
口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次。
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