胸膜炎的检查包括了以下几项,根据胸膜炎是发炎的病理机理,它的检查是相对于它的生成物质,其生成的物质,对医学,化学上的检查都有直接或者是间接的联系。胸膜炎的检查是:(一)常规检查:血常规、血沉、肝功、血糖、乙肝五项TB-AB。(二)细菌学:痰涂片、胸水集菌、培养或胸水TB-DNA查结核菌。(三)胸水:常规、生化、胸水和血液LDH及蛋白比值、ADA。(四)X线、胸正侧位片、必要时可拍高KV、断层或CT检查。(五)超声检查:胸腔A超或B超检查,可测出液体的多少及定位。(六)结核菌素试验。(七)肺功能检查(八)胸膜活检、细菌学检查阴性者(九)胸腔镜检查:用于以上检查不能确诊者。
胸膜炎诊断
(一)有上述临床症状、体征,胸片显示有胸腔积液的影像
(二)胸水常规及生化检查符合渗出液
(三)胸水查到结核菌,胸膜活检或胸腔镜检查发现结核病变。
(四)胸水ADA>50u/L,TB-Ab阻性率高,LDH上升均有助诊断。
(五)结素试验:强阳性。阴性不能排除结核。
还有,A超或B超检查可见积液征象。免疫检查:TB-AB,SCIC,SIL-2R应排除其它原因引起的胸腔积液,必要时可用胸膜穿刺活检。经过检查,诊断,就可以获得较好的病情理解。通过对病情的理解,可以有很好地了解情况,而才取恰当的措施,对病情的控制。
随着年龄一天天的衰老,老年患病的机率也越来越高。在临床上,如果老年经常咳嗽、胸痛的话,就需要小心老年胸腔积液与胸膜炎这种疾病了。那么,您知道临床上老年胸腔积液与胸膜炎的症状都有哪些吗?接下来,还是让内科专家来为大家介绍一下吧。
老年胸腔积液与胸膜炎的症状有哪些
老年胸腔积液与胸膜炎的临床表现可以分为两大类,一是原发疾病征象,二是积液压迫征象。
压迫症状的轻重取决于胸水生成的速度、积液量的多少及基础肺功能状态。积液量<250ml时可以没有症状;中等或大量积液则表现为不同程度的气憋、胸闷和呼吸困难。
迅速增长的胸水或基础肺功能较差的患者,即使胸水量不多也将出现明显的症状。
怀疑胸腔积液者体格检查多取坐位。少量积液,尤其是包裹性积液、叶间积液、肺底积液,常无明显体征。中等和大量积液者表现有患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,积液区触诊语颤减弱或消失,叩诊为实音,呼吸音和语音传导减弱或消失,积液区上方仔细检查常可发现有语颤增强、叩诊浊音和闻及管状呼吸音,气管和纵隔向健侧移位等。
突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起。
内科专家指出:老年朋友如果想要拥有一个温馨的晚年生活,对于老年胸腔积液与胸膜炎这种疾病,是需要积极预防的。同时,也要多了解一下此病的相关症状,以免不小心患上老年胸腔积液与胸膜炎之后而不能及时察觉,耽误最佳的治疗时间。
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