胸膜炎有哪些典型症状胸膜炎需要做哪些检查

2017-07-04 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：渗出性胸膜炎：症状有积液量多时患侧呼吸运动受限，甚则强迫体位、呼吸急促、心率加快、胸廓饱满、气管向健侧移位、叩诊呈实音、语颤、呼吸减弱或消失。

　　胸膜炎主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难，感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。

　　胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛是由壁层胸膜的炎症引起，出现于正对炎症部位的胸壁。也可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。深呼吸可致疼痛，引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。若发生大量积聚，可致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺活动受限，发生呼吸困难。查体可闻及胸膜摩擦音。

　　胸膜炎是致病因素如病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可伴液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。那么，得了胸膜炎需要做哪些化验检查，下面专家给大家介绍胸膜炎应做的化验检查。

　　1、查体：

　　（1）干性胸膜炎：症状有呼吸运动受限、局部压痛、呼吸音减弱、可闻及胸膜摩擦音。

　　（2）渗出性胸膜炎：症状有积液量多时患侧呼吸运动受限，甚则强迫体位、呼吸急促、心率加快、胸廓饱满、气管向健侧移位、叩诊呈实音、语颤、呼吸减弱或消失。

　　2、实验室检查：

　　（1）血常规：白细胞计数正常或在早期略增高，血沉增快。

　　（2）痰结核菌检查：痰菌阳性。

　　（3）胸液检查：为渗出性，透明，草黄色，比重大于1.018，利凡他试验阳性，蛋白定量大于30g/L。

　　（4）结核菌素试验：阳性。

　　3、胸部X线检查：中、下肺野大征密度增深阴影，少量积液时会仅表现肋膈角变钝。积液较多时，可见肺下野密度增加，阴影上缘自腋下向内下方呈弧形分布。

　　4、超声波检查：可发现透声良好的液性暗区，可提示穿刺的范围、部位、深度。

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