肋骨骨折的发病原因有哪些?简述如下:
在小儿和青年期,肋骨本身富有弹性,不易折断,有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年肋骨脱钙,脆弱,有时因轻伤,甚至用力咳嗽或喷嚏,也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致,直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打击部位,骨折端向内折断,同时胸内脏器造成损伤。
间接暴力作用于胸部时,如胸部受挤压的暴力,肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位,骨折端向外,容易损伤胸壁软组织,产生胸部血肿。
开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。此外,当肋骨有病理性改变,如骨质疏松、骨质软化,或在原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折,称为病理性肋骨骨折。
肋骨骨折多发生在第4~7肋;第1~3肋有锁骨肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8~10肋渐次变短,且连接于软骨肋弓上,有弹性缓冲骨折的机会减少;第11和12肋为浮肋,活动度较大,甚少骨折,但是,当暴力强大时,这些肋骨都有可能发生骨折。以下是肋骨骨折的常见症状。
1、胸痛。受伤处疼痛,深呼吸、咳嗽或变动体位时加重。
2、咯血。伤后数日有痰中带血,提示有肺损伤。
3、呼吸浅促。常无呼吸困难,发绀。
4、骨折处有压痛及挤压痛,可触及骨折断端或骨擦感。
5、合并气胸、血胸或血气胸时,有相应症状和体征。
6、反常呼吸运动,为多根多处肋骨骨折造成胸壁塌陷,胸廓完整性破坏,吸气时活动的部分胸壁向胸腔内移动,呼气时部分胸壁向胸腔外凸出。
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