乳糜胸的临床护理方法 乳糜胸患者的健康饮食方案

　　乳糜胸患儿生后无呼吸困难，呛奶后出现症状，考虑可能是呛奶后引起的胸导管损伤。但也不排除先天性乳糜胸的可能。胸腔穿刺抽出乳糜液即可确诊本病。本文主要针对乳糜胸的日常护理进行阐述。

　　1、呼吸道管理：为减轻患儿因胸腔积液导致的呼吸困难，应使患儿头胸部抬高30°以减轻胸水压迫，减轻呼吸困难。患儿并发肺部感染且呼吸道分泌物多不易咳出时，应予以雾化吸入、拍背咳痰，保持呼吸道通畅。

　　2、胸腔穿刺的护理：胸腔穿刺放液是治疗新生儿乳糜胸的有效方法，穿刺放液后使受压的肺组织扩张，进而压迫胸导管，使漏出液减少。经放液治疗，破裂的胸导管处可能自然粘连而愈合。胸穿前准备好相应物品，将患儿竖立抱起，使其头趴在护士肩上，暴露后背部，固定其肩部和臀部。

　　穿刺抽液不宜过多、过快，如发现面色苍白、出冷汗，应立即停止抽液，作好抢救准备；术毕协助医生用无菌纱布覆盖、固定穿刺处，留取胸水标本及时送检。穿刺后注意观察穿刺处有无渗液、渗血、红肿，保持局部皮肤清洁干燥，每日换药1次，如有污染随时更换，穿刺部位防挤压以免造成患儿疼痛，并继续观察患儿呼吸、面色及精神状态变化，如呼吸困难无改善或加重。同时突然出现烦躁、紫绀、气促等症状，警惕气胸的发生，大量乳糜丧失可产生呼吸机能不全、循环血量不足，应密切观察有无呼吸急促、烦躁、皮肤湿冷、心率加快等休克早期症状，有无激惹抽搐、脑型尖叫等神经系统症状。

　　乳糜胸不仅会给患者身体带来影响，还会给患者的生活和家庭带来重创。乳糜胸主要以保守治疗为主，保守治疗适用于乳糜胸初期患者，主要是控制乳糜胸患者的日常饮食。早期乳糜胸患者的胸腔积液较少，可以合理的安排日常饮食方案，来减轻乳糜胸症状治疗乳糜胸。

　　乳糜胸患者的健康饮食方案推荐：

　　1、多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素。

　　2、荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。

　　3、未加油脂的主食及点心、脱脂牛奶、咖啡、茶、果汁饮料、水果、蔬菜、豆制品、蛋清、蛋黄(每周不超过3个)、精瘦肉、鱼、禽类(用量每日不超过150克)、烹调用油以中链甘油三酯为好。

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