胸膜炎最常见的症状 慢性化脓性胸膜炎的治疗方法

　　胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜矣症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或天液体积聚(干险胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺桂塞等。结核性胸膜炎是最常见的一种。本病属中医“咳嗽、悬饮、肋痛”范畴。

　　胸膜炎最常见的症状

　　胸膜炎最常见的症状为胸病。胸痛常突然出现，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，赤可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致，通常出现于正对炎症部位的胸壁。

　　胸膜炎亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。由于深呼吸可致疼痛，故常引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚，可致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限，发生呼吸困难。

　　急性脓胸治疗不彻底，病程超过6周，脓液稠厚并有大量沉积物，提示脓胸已进入慢性期。慢性脓胸病人因长期感染体质消耗，胸膜高度增厚，特别是壁层胸膜增厚尤为显著。那么，慢性化脓性胸膜炎的治疗方法是什么呢？

　　慢性化脓性胸膜炎的治疗方法

　　改进引流：部分病人可随引流的改进而获得治愈。

　　胸膜纤维板剥脱术：手术时机的选择至关重要。该手术适用肺内无明显改变、胸膜增厚明显的慢性脓胸，早期进行，效果最好。

　　胸膜内胸廓改形术：本方法适用于胸膜增厚比较严重的病例。

　　胸膜外胸廓改形术：适用于胸膜增厚不太严重而肺内又有病变的病例。

　　胸膜肺切除术：如慢性脓胸同时合并有肺内广泛严重病变，其他手术方法还不能根治，则为施行胸膜全肺切除或胸膜肺叶切除的适应症。

　　另外，在治疗过程中，必须注意全身情况，鼓励病人多活动，增强心肺功能。补充营养，提高血浆蛋白、纠正贫血，方可进行较大的手术。

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