婴幼儿乳糜胸的护理要点? 什么原因导致乳糜胸的发生

　　婴幼儿乳糜胸的护理要点

　　获得性乳糜胸是由胸导管损伤所致，多是膈疝、气管食管瘘、先天性心脏病修补手术的并发症。因此，对于此症状需尽早治疗，并且在治疗期间还需在日常生活中进行合理的护理。

　　1、基础护理：将患儿安置于重症监护室,严格执行无菌操作技术及消毒隔离制度,防止医源性感染;做好口腔、脐部、臀部护理,预防鹅口疮、脐炎及红臀、皮肤疖肿等。

　　2、合理用氧：根据患儿呼吸困难、紫绀程度及动脉血气检测结果,调节流量(2l?min)及浓度,以持续面罩吸氧为宜;如呼吸困难改善,紫绀消失后可改为间断吸氧,并减小氧流量;如吸氧期间动脉血pao2>90mmhg,sao2>95%,可停止吸氧,以防氧中毒。

　　3、保证营养及水分供给：大量乳糜液丢失可导致低蛋白血症及体液失衡,造成营养不良及水电解质紊乱,营养支持治疗非常重要。患儿入院后即给予静脉营养治疗(如20%脂肪乳及6.74%小儿氨基酸),同时输注血浆、白蛋白及球蛋白;应用微量泵控制输液速度,防止过快诱发高血糖、高质血症、心力衰竭及肝损害等并发症;加强巡视,防止液体外渗引起局部组织坏死。可哺喂脱脂牛奶,少量多餐,防止呛咳、呕吐。

　　什么原因导致乳糜胸的发生

　　生活中，乳糜胸的含义在大多数人的脑子里是没有概念的。很多人对这种病应该都是没有听说过的。但在临床上，这种疾病确实存在，也影响着患有这种疾病的人们的身体及心理，那么，导致乳糜胸的原因是什么呢'

　　(一)外伤性胸部外伤或者胸内手术如食管、主动脉、纵隔或心脏手术可能引起胸导管或其分支的损伤，使乳糜液外溢入胸膜腔。有时脊柱过度伸展也可导致胸导管破损。

　　(二)梗阻性胸腔内肿瘤如淋巴肉瘤、肺癌或食管癌压迫胸导管发生梗塞，梗阻胸导管的近端因过度扩张，压力升高，使胸导管或其侧支系统破裂。丝虫病引起的胸导管阻塞目前甚为罕见。

　　其他原因引起的乳糜胸甚为少见，纵隔或肺淋巴管的先天性异常，偶尔见于新生儿的乳糜胸病例。极少数肝硬化门静脉高压病例，因血栓或其他原因产生身体上部大静脉梗阻或者肺淋巴血管瘤引起胸膜下淋巴液的渗出，可能造成一侧或双侧乳糜胸。

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