急性渗出性胸膜炎的诊断检查 结核性胸膜炎的病因

　　（1）特殊检查胸部x线、超声检查。抽胸液送检，注意外观色泽，测比重、里瓦耳塔试验、白细胞计数及分类。涂片和培养查致病菌，找寄生虫卵，怀疑肿瘤者查肿瘤细胞及胸液测癌胚抗原(cea)。胸液蛋白／血清蛋白比值，胸液乳酸脱氢酶(ldh)／血清ldh比值，胸液ada及胸液ada／血清ada比值。pcr技术检测胸水细菌dna。

　　（2）胸膜活体组织检查以了解病因。

　　很多人都在积极的分析结核性胸膜炎的病因，只有正确的分析了病因，我们才会找到更好的预防和治疗方法，那么具体的结核性胸膜炎的病因是什么呢？以下是专家给出的建议。

　　结核性胸膜炎的病因：

　　结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型：人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强，除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外，对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。

　　结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素，因为有许多副作用。当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松30mg/d，至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少5～10mg，一般4～6周停药。减药太快或用药时间太短，容易产生胸液或毒性症状的反跳。胸腔内注射抗结核药物或皮质激素没有肯定意义。抗结核药物在胸液的浓度已经足够，胸腔内注射药物对胸液的吸收及预防胸膜增厚与不用药物者没有显著差异。

　　分析结核性胸膜炎的病因是为了积极的诊断和治疗疾病的，专家指出结核性胸膜炎的病因很复杂，除了有个性的因素之外还有共性的，所以分析结核性胸膜炎的病因一定要综合考虑各方面因素。

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