胸骨骨折的症状都有什么肋骨骨折的治疗

2017-06-18 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：当周围的人出现了胸骨骨折之后，患者及患者家属都会感到非常着急，惊慌失措，因为对于胸骨骨折的不了解，给患者及患者家属带来很大的精神压力，非常不利于疾病的治疗。那么，胸骨骨折有哪些症状呢?

　　胸骨骨折的症状都有什么

　　1、主要症状

　　患者多发症状为下肢麻木及感觉异常(二者约占70%);单侧或双侧下肢无力，步行困难(约占60%以上);50%的患者行走时有踩棉花感;40%的患者有胸腹部束带感或其他症状，如下肢放射痛、背痛等。

　　2、临床表现

　　胸骨处肿胀、压痛，可伴有呼吸道、胸腔血管或脊柱损伤。

　　3、体征

　　主要表现为单侧或双侧下肢的肌力减退，胸髓受损节段平面以下感觉减弱或消失，且可伴有浅反射减弱、锥体束征及括约肌功能障碍等。

　　4、有胸部外伤史

　　可有胸骨区疼痛、肿胀，咳嗽及深吸气时疼痛加剧等临床症状。胸骨骨折病人有明显胸痛、咳嗽，呼吸和变动体位时疼痛加重，呼吸浅快、咳嗽无力和呼吸道分泌物增多。体检时可有胸骨部位可见畸形胸骨区肿胀、明显压痛，可扪及到骨磨擦音;合并肋骨骨折时可有反常呼吸运动。易合并钝性心脏损伤、气管、支气管和胸内大血管及其分支损伤。

　　肋骨骨折的治疗

　　在治疗上，一般较轻的单纯性肋骨骨折若不影响呼吸功能，则可只用止痛治疗，必要时可用局部肋间神经封闭止痛，但老年人应注意排痰，以免出现分泌物阻塞气管导致肺炎及呼吸衰竭。

　　较重的多发多处骨折，可使局部胸壁软化导致反常呼吸，如其持续时间长，则使病人的分泌物蓄积、疲劳、支气管溢液和肺的顺应性下降，病人无力维持足够的自主呼吸，产生缺氧及二氧化碳潴留而危及生命。治疗初始多采用半侧胸壁橡皮膏固定，用较多的纱垫行局部加压包扎及砂袋压迫软化部分，但这样做就限制了正常的胸壁活动，进一步限制了呼吸功能；外牵引可使下陷的软化部分抬起并固定于要求的位置上，即用一毛巾钳钳住软化中心部位的肋骨，在吸气时将其向外牵引，从而使病人的呼吸功能得到恢复。另外切开复位并以粗丝线或金属丝固定，对重的多发多处肋骨骨折所引起胸壁软化的治疗效果也很满意。若骨折肋骨的断端刺破胸膜和肺组织，而产生气胸或血气胸，则应在患侧胸壁腋中线第2或3肋间放置胸腔闭式引流管；如果胸腔同时有大量液体或积血，则可同时在腋中线第七肋间置入一引流管，且要经常挤压引流管使胸腔内液体和积血尽量排净，以利于止血和肺组织的修复。

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