结核性胸膜炎是由结核杆菌侵犯胸膜而引起的炎症反应。正常胸膜腔内仅有10-20ml润滑作用的液体,当炎症等因素引起胸腔内液体增加超过正常时称为胸腔积液。
胸膜腔是一个密闭的腔隙,单纯的胸膜炎并无传染性,患者要消除顾虑,保持良好情绪,有利疾病康复。
加强营养,进高热量、高维生素食物,多吃鸡蛋、豆腐、牛奶、鱼等蛋白质丰富的食物及新鲜蔬菜水果,忌食油炸辛辣等刺激性强食物。
本病治疗上主要以抗结核药物治疗及抽胸水治疗。抽胸水治疗前要先进食,避免紧张,抽水后要卧床休息6h。抗痨治疗用药至少半年以上。要做到“一定期,二坚持,三注意”。一要定期来院复查(每月一次),以了解药物疗效和身体康复情况;二要支持“全程、规律、足量、联合”的服药原则,避免不规律用药而导致复发、难治;三要注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累和剧烈活动,病情好转可适当锻炼,注意增加营养,以提高机体免疫力,促进康复。
干性胸膜炎对肺功能的影响与胸膜炎的部位、有无胸膜粘连及其程度有关。胸膜炎刚开始时,呼吸频率增加,呼吸浅快。在炎症消散后,如果没有胸膜粘连,肺功能可以完全恢复正常。但如果发生胸膜粘连就会影响肺的功能。
渗出性胸膜炎对肺功能的影响主要取决于胸腔积水的多少,少量积水不影响肺脏的扩张及呼吸运动,肺功能也没有改变,但如果是大量积水就会压迫肺脏,限制呼吸。
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