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结核性胸膜炎的特点是什么 结核性胸膜炎为什么会久治不愈

2017-06-15 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一些病人由于合并有矽肺、支气管扩张症、糖尿病、艾滋病、肿瘤、风湿性疾病等或者并发肺心病、心衰、支气管扩张等疾病时,将直接影响治疗。

  结核性胸膜炎特点,表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳,体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促,大量积液压迫肺、心和纵隔,则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多,呼吸困难越明显,甚至可有端坐呼吸和发绀。体征与积液量和积聚部位有关。积液量少者或叶间胸膜积液的胸部体征不明显,或早期可听到胸膜摩擦音。积液中等量以上者患侧胸廓稍凸,肋间隙饱满,呼吸运动受限。气管、纵隔和心脏向健侧移位。患侧语音震颤减弱或消失,叩诊浊音或实音。听诊呼吸音减弱或消失,语音传导减弱。由于接近胸腔积液上界的肺被压缩,在该部听诊时可发现呼吸音不减弱反而增强。如有胸膜粘连与胸膜增厚时,可见患侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸运动受限,语音震颤增强,叩诊浊音,呼吸音减弱。

  结核性胸膜炎是要根据患者的情况才可以知道具体的治疗方法的,每个病人的情况都不同,用药上也是会有差异的。

  结核性胸膜炎在规范的治疗下基本上都是可以康复的,但是也是会有些特殊的情况导致病人久治不愈。为什么会有这种情况呢?长春蓝天医院的专家为病人分析了原因:

  1、不遵循化疗原则:有的人是对结核性胸膜炎缺乏认识,以为症状好转,就可以停药;有的人耐受不了抗结核药物的副作用而被迫停药;还有的人是由于经济原因造成不能正规合理的完成疗程,使体内病情没有得到控制从而耐药,导致治疗失败。

  2、少数患者起始就是原发耐药,如果按照标准化疗方案给予治疗,也毫无效果,还延误治疗,所以对于少数病人用标准化疗方案三个月后,做药敏试验,选用敏感的西药和抗结核中药联用或单用中药才能有效。有些耐多药患者几乎所有化疗西药用遍都无效。而目前现代医疗又无新药物、新疗法出现,改用中医中药治疗是有希望的。

  3、一些病人由于合并有矽肺、支气管扩张症、糖尿病、艾滋病、肿瘤、风湿性疾病等或者并发肺心病、心衰、支气管扩张等疾病时,将直接影响治疗。

  4、结核性胸膜炎需要治养结合,有些患者由于长期不良的生活习惯、精神创伤或过度劳累等等,都不利于结核性胸膜炎的治疗和康复。

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