对于人们来说,患上乳糜胸的危害很大,乳糜胸也是目前发病率比较高的一种常见外科疾病。
由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内称为乳糜胸,造成乳糜液外漏于胸腔内的病因:①有外伤,如颈、胸部闭合或开放性损伤;②阻塞,如淋巴瘤、转移癌、纵隔肉芽肿;③先天性胸导管发育不全或形成瘘管。乳糜样胸水中,当脂肪含量4克/升时为真性乳糜胸,是与假性乳糜胸区别要点。
导致外伤性乳糜胸的原因多种多样,但大致可分为两大类:
(1)外伤性:胸部外伤或者胸内手术如食管,主动脉,纵隔或心脏手术可能引起胸导管或其分支的损伤,使乳糜液外溢入胸膜腔,有时脊柱过度伸展也可导致胸导管破损。
(2)梗阻性:胸腔内肿瘤如淋巴肉瘤,肺癌或食管癌压迫胸导管发生梗塞,梗阻胸导管的近端因过度扩张,压力升高,使胸导管或其侧支系统破裂,丝虫病引起的胸导管阻塞目前甚为罕见。
其他原因引起的乳糜胸甚为少见,纵隔或肺淋巴管的先天性异常,偶尔见于新生儿的乳糜胸病例,极少数肝硬化门静脉高压病例,因血栓或其他原因产生身体上部大静脉梗阻或者肺淋巴血管瘤引起胸膜下淋巴液的渗出,可能造成一侧或双侧乳糜胸。
乳糜胸的发病率较低。但是一旦发生乳糜胸,可导致慢性消耗性致死。所以对乳糜胸应争取做到早期诊断、早期治疗,提高治愈率。外伤性胸导管损伤较早出现症状,早期易被误诊为血胸,控制出血后胸腔引流液由清变混浊,由淡红色变为乳白色,且随着进食量的增多(尤为高脂食物)而增多。病人表现为严重脱水、消瘦等营养不良的症状,胸腔内乳糜液积贮增多对肺组织产生压迫,纵隔向对侧移位,回心大静脉回流不畅,病人出现胸闷气急和呼吸困难等症状。循环血容量减少和回心静脉血流不畅,使心排血量降低,出现心率增快,血压偏低,病人诉说心悸、气急、头晕和乏力等症状。乳糜液能抑制细菌生长,故乳糜胸伴发胸膜腔感染较为少见。
非创伤性乳糜胸患者的病情为渐进性发展。先天性乳糜胸的婴儿在出生后几天内发展成呼吸衰竭的情况很少见。成人则表现为疲劳,劳力性呼吸困难和受累躯体有不舒适感与乏力感。胸膜炎性胸痛与高热并不常见,这是因为乳糜并不会对胸膜产生刺激作用。既往诊断为淋巴瘤或淋巴管平滑肌增多症的患者,因表现大片状影像或双侧的胸腔积液而考虑为乳糜胸,但仅靠胸膜腔穿刺术检查,仍不能诊断为乳糜胸。
上面文章内容详细的为大家介绍了乳糜胸症状有什么表现,希望人们在患了乳糜胸病之后再能够对症状有相应了解,或者一旦发现自己又类似症状就要及时去医院进行检查,抓住治疗的最佳时机,配合医生在饮食生活方面同步进行护理治疗,才能有利于疾病更好的恢复。
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