结核性胸膜炎要怎样诊断呢 孕妇患上胸膜炎要怎样治疗

　　结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。结核性胸膜炎久治不愈会导致死亡的，因此积极治疗是不能忽视的。

　　结核性胸膜炎要怎样诊断呢？

　　结核性胸膜炎初期，血中白细胞总数可增高或正常，中性粒细胞占优势，尔后白细胞计数正常，并转为淋巴细胞为主，红细胞沉降率增快。

　　胸液外观多呈草黄色，透明或微浊，或呈毛玻璃状，少数胸液可呈黄色，深黄色，浆液血性乃至血性，比重1.018以上，Rivalta试验阳性，pH约7.00～7.30，有核细胞数(0.1～2.0)×109/L，急性期以中性粒细胞占优势，而后以淋巴细胞占优势，蛋白定量30g/L以上，如大于50g/L，更支持结核性胸膜炎的诊断，葡萄糖含量<3.4mmol/L，乳酸脱氢酶(LDH)>200U/L，腺苷脱氨酶(ADA)>45U/L，干扰素-γ>3.7μ/ml，癌胚抗原(CEA)<20μg/L，流式细胞术细胞呈多倍体，目前有报道测定胸腔积液的结核性抗原和抗体，虽然结核性胸膜炎者其胸腔积液的浓度明显高于非结核性者，但特异性不高，限制其临床应用，胸腔积液的结核杆菌阳性率低于25%，如采用胸腔积液离心沉淀后涂片，胸腔积液或胸膜组织培养，聚合酶链反应(PCR)等，可以提高阳性率，胸腔积液间皮细胞计数<5%。

　　胸膜炎该疾病可以使用微化中西双向疗法等治疗胸膜炎可以使患者的症状得到有效的缓解，并可以控制胸膜炎病情的发展，是主要的胸膜炎的相关治疗方式。

　　孕妇患上胸膜炎要怎样治疗？

　　结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。且临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。此处需要强调的是，因为孕妇在怀孕时，由于腹腔内子宫增大，横膈上升，腹压增加，对胸廓的呼吸运动造成一定的影响，加上肺部氧气与二氧化碳交换的需要增加，所以孕妇容易感觉到气急。

　　如果休息后心慌气急仍不减轻，可到医院进行检查是否是其它原因。妊娠合并心脏病患者常出现活动后心悸，气急，甚至休息时也会发生。

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