支气管扩张是由于支气管-肺组织感染和支气管阻塞所引起,它的症状主要有:慢性咳嗽、大量脓痰咳嗽、咳痰常在晨起和夜间卧床时加重,痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分三层:上层为泡沫、中层为黏液<下层为脓性物和坏死组织,伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。
支气管扩张这种疾病是会给患者的身体造成致命性伤害的,而且患有这种疾病的患者大多为老年人,这无疑会对他们的老年生活产生很大影响,那么,支气管扩张的基本常识都有哪些呢?我们来听听专家的介绍吧。
一、概述
支气管扩张症(简称支扩)是由支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁,导致支气管管腔扩张和变形的慢性化脓性炎症。
临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。
二、病因和发病机制
1.支气管-肺组织感染和支气管阻塞大多数支气管扩张症由于支气管-肺组织感染和支气管阻塞所引起。病因以婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎最为常见。肺结核、重症肺炎、cpd等也可引起。反复或严重的感染损伤支气管各层组织,尤其平滑肌和弹力纤维的破坏,削弱了管壁的支撑作用,在咳嗽时管内压力增高及呼吸时胸腔内压的牵引下,逐渐形成支气管扩张。
2.先天性支气管发育缺损形成支扩。
三、临床表现症状和体征
多数患者在12岁前发病,呈慢性过程,早期症状不明显。典型表现如下:
1.慢性咳嗽、大量脓痰咳嗽、咳痰常在晨起和夜间卧床时加重,痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分三层:上层为泡沫、中层为黏液<下层为脓性物和坏死组织,伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。
2.反复咯血从痰中带血到大量咯血,咯血量与病情严重程度有时不一致。
3.继发肺部感染特点是同一部位反复发生肺炎。
4.体征典型变化为在病变部位听到局限性、固定性湿啰音。部分病人有杵状指(趾)。
支气管扩张这种疾病患者在发作的时候可以出现很多的症状,但是对于支气管扩张这种疾病来说,如果患者的疾病痛苦增加的话,也会导致患者出现咳血或者是其他的疾病痛苦,针对于支气管扩张的疾病知识有什么呢?
最常见的症状为慢性咳嗽、咳痰、咯血和反复肺部感染,临床症状的轻重与支气管病变的轻重和感染程度有关。
咳嗽是炎症刺激所致,主要为了排痰,当清晨排痰或体位引流时有阵咳,取患侧在低位的侧卧位,咳嗽即减轻,病变恶化痰增加时咳嗽加剧。咳痰与病变轻重、范围与支气管引流是否通畅有关,如病变加重,发热、支气管闭塞,痰量反而减少。病变静止可能无痰,成“干性支扩”。以咳痰为主的称为“湿性支气管扩张”,病变轻的病人每天有少量黄痰,重症痰量1天可达数百毫升。目前由于有多种高效抗生素,大量脓痰的已不多。
部分病人以咯血为惟一症状。咯血的发生率各家报告不一,占57%~75%,咯血量可从痰中带血至1次数百毫升,甚至因窒息死亡。咯血量与病情的严重程度、病变范围不一定平行。支扩为良性疾病,可存活多年,但大咯血对生命有很大威胁。
我们虽然了解了支气管扩张的一些疾病基本知识,但是有时候我们对于处理支气管扩张这种疾病的知识来说还是有很多的角度需要我们去考虑的,再者患者的疾病痛苦如果增加的话,也会让支气管扩张这种疾病的治疗出现问题的。
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