发生了胸骨骨折应该怎么办？人们胸部外伤后的影响有哪些?

　　发生了胸骨骨折应该怎么办？

　　一、无移位的胸骨骨折时，可卧床休息3～4周。平卧位时应免枕可或于两肩胛间垫一薄枕，保持挺胸位。

　　二、疼痛剧烈时，可口服镇静镇痛药物。

　　三、有移位的胸骨骨折时，可采取过伸复位法将病人仰卧硬板床上。背部垫高、使头、颈、胸部过伸，可使胸骨骨折片复位，一般保持过伸卧位半个月即可。那么，胸骨骨折的治疗方法有哪些呢?

　　四、有合并伤的患者。1、腹腔内有出血或心脏压塞，结合心包穿刺，胸腔或腹腔穿刺可迅速明确诊断。反之，可结合心电图。床旁超声心动图或心肌酶谱等检查了解有无心肌钝挫伤等。2、无明显移位的单纯胸骨骨折遭受的外力多较轻，合并脏器损伤的机会少，一般不需手术。3、对有明显移位的胸骨骨折患者，应积极采取手术治疗。

　　人们胸部外伤后的影响有哪些?

　　多根多段肋骨骨折，使该处胸廓失去支撑作用而浮动，正常胸壁部分与浮动胸壁部分随呼吸动作的运动正好相反，出现矛盾运动(“反常呼吸”，“连枷胸”)。其危害如下：

　　(1)通气障碍：吸气时浮动部分的胸壁下陷压迫伤侧肺组织，影响空气进入肺内;同时因伤侧肺内压力相对高于健侧肺，而使伤侧肺内的残气经过气道进入到健侧肺内。呼气时正常部分胸壁下落，膈肌升高，胸腔容积缩小，压力升高，使浮动部分胸壁外凸，不能排出伤侧肺内的全部气体，而健测肺内的气体却可通过气道压人到伤侧肺内，胸壁反常运动可导致潮气量的降低。

　　(2)换气障碍：严重的胸外伤常伴有肺挫伤。强大的暴力作用于胸壁，使胸壁内陷，胸腔缩小，胸内压力骤增，导致肺实质水肿和出血，出现换气障碍甚至呼吸窘迫综合征。

　　(3)排痰能力减弱：部分胸壁塌陷加之疼痛，可使咳嗽排痰能力减弱，由于痰液积聚文气管阻塞和痉挛，出现肺不张，加重了通气和换气障碍。

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