胸膜炎是我们日常生活当中一种比较常见的疾病,胸膜炎疾病的发生,让患者饱受折磨,所以,胸膜炎疾病的发生必须引起大家的重视,能够及早的发现及时的治疗,是疾病康复的关键,所以我们来了解一下胸膜炎有哪些症状呢!
在我们的生活中并不是所有的人都能很好的分辨胸膜炎的症状表现的,就连一些专家也不可能完全的识别出来的,因为它的发病原因是不一样的。
常见症状
1、胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。
2、由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。
3、很多时候,可以根据胸腔疼痛的一些特征来做出一些简单的胸膜炎的诊断,医生甚至可以直接使用听诊器就能听见患者的胸腔中会有杂音。
4、突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起。
症状体征
大多数渗出性胸膜炎是急性起病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。
胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳,体位转动时更为明显。
在患者胸前中积液比较少的时候,患者会有胸闷的情况,如果是大量积液的话就会有呼吸困难的情况,所以体征的出现是会与胸前积液的多少有关系的。
胸膜炎这个疾病发生之后,导致患者经常都有胸闷气短的症状,严重的伤害到患者的健康,对于胸膜炎这个疾病我们更加不应该忽视,要在患病的时候根据所患疾病的病因对症的去做好治疗,那么就一起来关注胸膜炎的形成原因是什么?
胸膜炎可由下列疾病引起:肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染(如阿米巴病)、胰腺炎、损伤(如肋骨骨折)、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物(如石棉)、药物过敏反应(如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪)等。
西医病因
1.感染性,按感染性胸膜炎的发病频率,一般常见的病原依次为结核菌、化脓性细菌、真菌、病毒、寄生虫等。如肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症等常可继发胸膜炎。
2.肿瘤性,可分为胸膜本身(原发性)或其他部位恶性肿瘤的胸膜转移(继发性)。最常见的转移癌来自肺癌、乳癌、卵巢癌、胃癌和淋巴瘤。原发性胸膜恶性肿瘤则以胸膜间皮瘤为多见。
3.变态反应性,肺间质及胸膜均富于结缔组织,全身性的结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等引起胸膜反应,常伴有胸膜炎表现。
4.物理化学性,物理性如创伤;化学性如尿毒症、药物、间歇性血红蛋白尿等。
中医病因
1.外因,正气不足,寒邪袭肺,卫阳受损,肺气失宣,积湿成饮,留于胸胁,悬结不散。或寒郁化热,灼液成痰,闭阻胸胁,乃成斯病。
2.内因,一者为饮食不节,恣食生冷,暴饮过量之水,遏伤脾阳,湿聚为饮。“夫病人饮水多,必暴喘满。”一者为劳倦伤脾或素体中虚,脾阳失运。水停为饮,结于胸胁。亦有日久化热蕴痰而成本病者。
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