生活当中可能有很多人并没有听说过乳糜胸疾病,但是这个疾病有着比较大的危害性,不仅危害着患者的生命健康,而且还会给患者的家庭带来很多的困扰,所以我们应该正确对对这个疾病积极的进行治疗,争取疾病得到早日康复。
乳糜胸是由于胸导管堵塞或破裂引起乳糜液积聚于胸腔,其原因有多种,以损伤、结核、丝虫病、肿瘤引起的最为常见。
大致可分为两大类:
(一)外伤性胸部外伤或者胸内手术如食管、主动脉、纵隔或心脏手术可能引起胸导管或其分支的损伤,使乳糜液外溢入胸膜腔。有时脊柱过度伸展也可导致胸导管破损。
(二)梗阻性胸腔内肿瘤如淋巴肉瘤、肺癌或食管癌压迫胸导管发生梗塞,梗阻胸导管的近端因过度扩张,压力升高,使胸导管或其侧支系统破裂。丝虫病引起的胸导管阻塞目前甚为罕见。
其他原因引起的乳糜胸甚为少见,纵隔或肺淋巴管的先天性异常,偶尔见于新生儿的乳糜胸病例。极少数肝硬化门静脉高压病例,因血栓或其他原因产生身体上部大静脉梗阻或者肺淋巴血管瘤引起胸膜下淋巴液的渗出,可能造成一侧或双侧乳糜胸。
〖病理生理〗
乳糜胸含有比血浆更多的脂肪物质,丰富的淋巴细胞以及相当数量的蛋白质、醣、酶和电解质。一旦胸导管破裂,大量的乳糜液外渗入胸膜腔内,必然引起两个严重的后果:其一,富有营养的乳糜液大量损失必然引起机体的严重脱水、电解质紊乱、营养障碍以及大量抗体和淋巴细胞的耗损,降低了机体的抵抗力;其二,胸膜腔内大量乳糜液的积贮必然导致肺组织受压,纵隔向对侧移位以及回心血流的大静脉受到部分梗阻,血流不畅,进一步加剧了体循环血容量的不足和心肺功能衰竭。
渗入胸膜腔内乳糜液数量多寡不一,小则每日100~200ml,多则每日可达3000~4000ml,这主要决定于胸导管破口的大小、胸膜腔内的负压、静脉输液量及其速度与摄入食物的性质。
关于乳糜胸疾病引起的原因上面文章已经为大家介绍的很详细了,希望这些内容能够帮助人们在以后的生活当中更好的预防和治疗这个疾病,任何疾病只有做好对症治疗,才能更加有利于疾病的缓解和恢复,我们一定要注意好这些。
疾病可能有很多人并不太清楚,因为这个疾病在我们日常生活当中还是比较少见的,但是疾病的确会给患者和家庭都带来很多的危害,所以为了能够更好的帮助人们认识这个疾病,我们下面来了解一下关于乳糜胸的一些问题有什么?
临床表现
1.胸闷、气促,尤以活动量大或进食较多脂肪性食物时明显。
2.少量乳糜性胸腔积液时可无阳性体征;量多时患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,呼吸音减弱或消失。
诊断鉴别诊断依据
1.胸闷、气促。
2.有胸腔积液的体征。
3.胸腔穿刺可抽出乳白色的液体。
疾病治疗治疗原则
1.治疗原发病。
2.低脂饮食。
3.静脉补充脂肪乳、白蛋白等。
4.胸腔穿刺抽液或行胸腔闭式引流。
5.经内科治疗无效者可行手术治疗。
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