乳糜胸的临床护理方法 乳糜胸患者宜吃食物

　　乳糜胸患儿生后无呼吸困难，呛奶后出现症状，考虑可能是呛奶后引起的胸导管损伤。但也不排除先天性乳糜胸的可能。胸腔穿刺抽出乳糜液即可确诊本病。本文主要针对乳糜胸的日常护理进行阐述。

　　1、呼吸道管理：为减轻患儿因胸腔积液导致的呼吸困难，应使患儿头胸部抬高30°以减轻胸水压迫，减轻呼吸困难。患儿并发肺部感染且呼吸道分泌物多不易咳出时，应予以雾化吸入、拍背咳痰，保持呼吸道通畅。

　　2、胸腔穿刺的护理：胸腔穿刺放液是治疗新生儿乳糜胸的有效方法，穿刺放液后使受压的肺组织扩张，进而压迫胸导管，使漏出液减少。经放液治疗，破裂的胸导管处可能自然粘连而愈合。胸穿前准备好相应物品，将患儿竖立抱起，使其头趴在护士肩上，暴露后背部，固定其肩部和臀部。

　　穿刺抽液不宜过多、过快，如发现面色苍白、出冷汗，应立即停止抽液，作好抢救准备；术毕协助医生用无菌纱布覆盖、固定穿刺处，留取胸水标本及时送检。穿刺后注意观察穿刺处有无渗液、渗血、红肿，保持局部皮肤清洁干燥，每日换药1次，如有污染随时更换，穿刺部位防挤压以免造成患儿疼痛，并继续观察患儿呼吸、面色及精神状态变化，如呼吸困难无改善或加重。同时突然出现烦躁、紫绀、气促等症状，警惕气胸的发生，大量乳糜丧失可产生呼吸机能不全、循环血量不足，应密切观察有无呼吸急促、烦躁、皮肤湿冷、心率加快等休克早期症状，有无激惹抽搐、脑型尖叫等神经系统症状。

　　近年来，乳糜胸已经成为危害社会和人类健康的疾病之一。乳糜胸作为人类健康的一大劲敌，如何治疗乳糜胸不仅是大众关注的问题，也是国家公共卫生工作的重点。因此，患者除了在接受正规的治疗外还需在日常饮食上进行合理搭配。

　　1、以植物性食物为主。

　　一日三餐中应做到食物多样，谷类为主，适当多吃粗粮杂粮，多吃富含膳食纤维和维生素的新鲜蔬菜水果，动物性食物应适量，不能吃过多。

　　2、多吃新鲜的蔬菜和水果。

　　新鲜蔬菜和水果是公认的最佳防癌食物，有充分证据表明能降低口腔、咽、食管、肺、胃、结肠、直肠等癌症的危险性，且很有可能降低喉、胰腺、乳腺、膀胱等癌症的危险性，也可能降低子宫颈、子宫内膜、肝、前列腺癌的危险性。因此，要多吃新鲜的蔬菜水果。

　　中国居民膳食指南建议，成年人每天应吃蔬菜300-500克，吃多种蔬菜，深色蔬菜至少占一半；每天吃水果200-400克。吃水果的时候要尽量完整进食而不要榨成果汁，因为加工过程将水果中的宝贵膳食纤维去掉了。

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