肺大疱和气胸的区别 介绍引起肺大疱的病因

　　肺大疱与气胸有相似的地方，所以有时候可能会出现误诊的情况。对于有相似症状的疾病要注意鉴别，避免出错。一旦出错就会延缓病情，甚至是使患者有生命危险。下面给大家简单介绍肺大疱与气胸的鉴别。

　　较小的肺大疱以及单纯性的肺大疱患者没有什么症状，当肺大疱长到很大时，患者会出现胸闷、气短等症状。大多数气胸患者起病比较急，患者会出现突然的胸口疼痛、胸闷、呼吸困难以及干咳等症状。如果肺大疱破裂，就可能会引发自发性气胸，一般继发性的气胸症状会比较严重。

　　通过X线检查时，有些位于肺脏周围的肺大疱会被误认为是气胸，有的肺大疱是先天性的，可能很久都维持那样的大小以及状态，不会对人体造成什么伤害。也有的患者是因为支气管内活瓣阻塞而导致的，这种情况下的肺大疱起病较为缓慢，没有什么特别的症状。通过胸部透视可以清楚的看到肺部的病变情况，肺大疱的边缘是看不到有发线状的气胸线的，但是可以看到肺大疱内有细小的条纹，这是肺小叶或者是血管的残留物。肺大疱是向周围膨胀的，会将肺压向肺尖区、肋膈角以及心隔角。而气胸患者的检查结果显示，胸外侧有透光带，上面看不到肺纹。

　　除了通过X线检查，气胸患者还可以通过穿刺的方法，将胸腔内的积气抽出来测气压，如果能抽出气体而且是正压，就说明患者有气胸。

　　肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。肺大疱有先天性和后天性两种。先后天性多见于成人、老年患者，常伴慢性支气管炎和肺气肿。接下来，我们一起来详细了解一下：

　　病因一：肺大泡一般继发于细小支气管的炎性病变，如肺炎、肺气肿和肺结核。因有炎性病变，小支气管粘膜有水肿，造成管腔部分阻塞，产生活门作用，空气能进入肺泡而不易排出，因之肺泡内压力增高。

　　在正常情况下，肺泡间有侧支呼吸，虽有支气管部分阻塞，肺泡内压力不致过高。但在炎症状态下，肺组织也有损坏，肺泡间的侧支呼吸消失，肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂，乃形成巨大的含气囊腔。

　　病因二：肺大泡继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿，有单发的也有多发的。继发于肺结核的则多为单发，亦无明显之肺气肿同时存在。

　　继发于肺气肿者，常为多发，除大泡之外，常伴有多数小泡。肺大泡的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮细胞组成，也可能仅为纤维性膜。大泡不断扩大，可占居一侧胸腔，压迫邻近肺组织，甚至将纵隔推向对侧，形如张力气胸。

　　此外，专家也提醒大家，当肺大疱体积大，占据一侧胸腔的70%～，临床上有症状，而肺部无其它病变的患者，手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。在出现上述症状后，一定要引起重视，及早去医院做检查，尽早治疗。

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