胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,赤可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。
胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。
由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。
早期胸痛表现:
疼痛性质多为剧烈尖锐的针刺样疼痛,于深呼吸时加重。
疼痛与呼吸有关,于深呼吸或咳嗽加重时,暂停呼吸可减轻,患者被迫浅呼吸以减轻疼痛。
多发生于胸廓扩张度最大的部位,如腋侧胸下部及季肋部。
疼痛的程度不一,其性质视患者的痛阈和个体差异而定。
结核性胸膜炎是结核菌播散至胸膜而引起的渗出性炎症。而结核菌主要由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血进行散播。
老年人发生结核性胸膜炎是怎么回事?
1、老人的这情况与结核性胸膜炎没有关系,是由于患者本身可能患有动脉硬化,脑血管供血不足或者脑内已有小的脑梗塞病灶引起的;
2、可能是结核性胸膜炎治疗初期抗结核药物的药量使用不足,这样疾病无法得到有效控制,导致胸膜发生丰厚粘连,从而影响肺功能,导致脑部和心脏的缺氧;
3、可能是结核性胸膜炎患者长期受病痛的折磨,胸腔经过反复抽水,造成营养丢失,再加上患者的情绪不稳定,食欲欠佳,营养摄入不足,造成抵抗力下降。
对于患者结核性胸膜炎的老年人,建议最好直接到专科医院接受40天以上的住院治疗,然后再回家治疗较好。
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