乳糜胸是由于乳糜液从胸导管或其他淋巴管漏至胸膜腔所致。具体的发病的机制还不是很清楚,通常病人是以食用过多的脂肪性的食物后,发现有胸闷,气短,气促的症状,此病不需要手术治疗,通常一些药物,加上适当的饮食,便可使得病情得到缓解以至于消除。
临床表现
1.胸闷、气促,尤以活动量大或进食较多脂肪性食物时明显。
2.少量乳糜性胸腔积液时可无阳性体征;量多时患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,呼吸音减弱或消失。
诊断鉴别诊断依据
1.胸闷、气促。
2.有胸腔积液的体征。
3.胸腔穿刺可抽出乳白色的液体。
疾病治疗治疗原则
1.治疗原发病。
2.低脂饮食。
3.静脉补充脂肪乳、白蛋白等。
4.胸腔穿刺抽液或行胸腔闭式引流。
5.经内科治疗无效者可行手术治疗。
用药原则
1.因结核引起的乳糜胸,可选基本药物4-7和1。
2.由丝虫肉芽肿引起的乳糜胸,可选基本药物1-3和呋喃嘧酮。
上面是对乳糜胸的一些简单介绍,虽简短,但是实用易懂,相信大家也已经有所了解,还是希望大家能够在日常生活和工作中加强对身体的锻炼以增强体质和免疫力,注重饮食,防止病菌的侵害,这样的疾病便完全可以预防。
乳糜胸一旦确诊,应立即采取禁食、输血、静脉补液、高营养支持,胸腔穿刺或闭式引流可使肺完全膨胀。恶性肿瘤引起者应以放射治疗肿瘤。1/2病人可通过保守治疗,而另1/2病人需要手术。
保守治疗方法:
.禁食、静脉补液、高营养支持,行胸腔闭式引流术;
宜——未加油脂的主食及点心、脱脂牛奶、咖啡、茶、果汁饮料、水果、蔬菜、豆制品、蛋清、蛋黄(每周不超过3个)、精瘦肉、鱼、禽类(用量每日不超过150克)、烹调用油以中链甘油三酯为好。
忌——全脂乳、肥肉、鹅、鸭、加了油脂的蛋糕。
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