肺大泡病理改变 漏斗胸手术后怎样保健呢

　　肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。

　　肺大疱的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮细胞组成，也可能仅为纤维性膜。可与多种肺气肿并存，常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿，可伴有碳末沉着，如煤矿工人尘肺，或不伴有碳末沉着，如瘢痕组织肺气肿。根据病理形态将肺大疱分为三种类型。

　　Ⅰ型：狭颈肺大疱。突出于肺表面，并有一狭带与肺相连。因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞，肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留。Ⅰ型肺大疱壁薄，常由胸膜和结缔组织形成，多发生于中叶或舌叶，也常见于肺上叶，可能由于该部位胸腔负压大，常规胸片即可发现肺大疱的存在。

　　Ⅱ型：宽基底部表浅肺大疱。位于肺表层，在脏层胸膜与气肿性肺组织之间。肺大疱腔内可见结缔组织间隔，但它不构成肺大疱的壁，可见于肺的任何部位。

　　Ⅲ型：宽基底部深位肺大疱。结构与Ⅱ型相似，但部位较深，周围均为气肿性肺组织，肺大疱可伸展至肺门，可见于任何肺叶。

　　当肺大疱体积增大时，周围肺组织受压迫并引起肺脏移位。受压肺组织在X线胸片上，表现为肺大疱周围密度增高阴影。以上三型均见于慢性支气管炎。小叶中心型肺气肿不并发肺大疱。下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺。人生的道路上，磕磕绊绊总是非常多的，但是无论是生活上面还是事业上面的阻碍，随着时间的推迟我们总是会过去的，但是疾病一旦出现在了我们的身边，如果不及时的治疗，时间长了只会恶化，所以在治疗的时候我们也要尽心一些保健，漏斗胸手术后怎样保健呢？

　　作为常见的胸壁畸形，漏斗胸应该引起我们的关注。专家指出，漏斗胸多是由于家族遗传导致的，是家族性的疾病，男性比较多见。一般情况下，我们采取手术的方式进行治疗，治疗后要注意护理。那么，漏斗胸术后该怎么护理呢？

　　术后6项措施护理漏斗胸

　　措施1：基础护理。漏斗胸要注意基础护理，注意保持胸带固定牢固，防止松脱。患者应注意保持床单位平整，清洁干燥，定时按摩受压部位，防止褥疮发生。注意病室每日开窗通风，紫外线照射消毒，保持室内空气清新。

　　措施2：引流护理。专家指出，放置胸骨后引流管者，要注意保持引流管通畅，观察引流液的量及性质。一般引流少量的血性或淡血性液，24小时不超过50毫升。放置引流皮片者，术后3天医生每日挤压局部渗血渗液，换药。皮片引流者伤口敷料外可有少量的血性渗出，应告知患儿及家属，以免引起患者不必要的恐慌。

　　措施3：药物治疗。专家指出，漏斗胸患者在术后应常规给予止血药物，如止血敏、止血芳酸、维生素K1等。同时应用抗生素静脉输入。为保持术后呼吸道通畅，防止肺部感染，可遵医嘱定时雾化吸入，使痰液稀释，易于咳出。

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